THẮC MẮC

Bác sĩ bảo có nhiều nang nhỏ, buồng trứng đa nang, liệu có sao không?

Chào bác sĩ, em 25 tuổi mới lập gia đình và ngừa thai bằng bao cao su ạ, em bị kinh nguyệt không đều, em có kinh ngày 22. 1 cho đến ngày 15. 3 vẫn không thấy kinh nên ngày 16. 3 em mới đi khám thì kết quả siêu âm cho thấy nội mạc tử cung dày 8mm sau đó bác sĩ kê thuốc Dusphaton cho em về uống trong 5 ngày thì tới ngày 21. 3 em có kinh. Bác sĩ cho em hỏi thuốc đó có tác dụng điều kinh tạm thời hay là lâu dài, nội mạc 8mm như vậy là trứng đã rụng hay chưa và sắp có kinh hay chưa mà bác sĩ phải kê thuốc đó cho em uống ạ? Có khi kết quả siêu âm của em bình thường không phát hiện nang gì nhưng có khi thì bác sĩ bảo có nhiều nang nhỏ, buồng trứng đa nang, lúc không có nang nhỏ lúc thì có nên em không biết chính xác mình có bị buồng trứng đa nang hay không ạ? Em cảm ơn bác sĩ nhiều ạ!

Tư vấn

Chào bạn!
Dusphaton chỉ là giải pháp tạm thời mà thôi nên bạn nên cân nhắc khi sử dụng. Kinh nguyệt là hiện tượng máu chảy ra từ buồng tử cung có tính chất chu kỳ, vòng kinh bình thường từ 28 đến 30 ngày, nếu chu kỳ kinh trên 35 ngày thì gọi là vòng kinh dài, vòng kinh dưới 22 ngày thì gọi là vòng kinh ngắn.
Số ngày hành kinh từ 3 đến 5 ngày, nếu trên 7 ngày gọi là rong kinh. Máu kinh thường có máu cục, máu loãng, lẫn mảnh vụn, chất nhầy, có thể màu đỏ sẫm hoặc đỏ tươi. Số lượng máu kinh khoảng 100ml nếu trên 200ml gọi là băng kinh. Rong kinh và băng kinh thì phải điều trị. Mỗi chu kỳ kinh có 01 trứng rụng (phóng noãn) đây chính là vấn đề quan trọng trong vấn đề có thai vì muốn có thai phải có sự gặp gỡ giữa tinh trùng và trứng.
ở những người vòng kinh không đều thì tính toán thời điểm rụng trứng sẽ khó hơn so với những người có vòng kinh đều. Nếu bạn có vòng kinh không đều nhưng vẫn có phóng noãn thì khả năng có thai là hoàn toàn bình thường.
Độ dày của nôi mạc tử cung không đánh giá được trứng rụng hay không. Muốn xác định trứng rụng có nhiều phương pháp
+ Nếu tính tại nhà bạn hãy dựa vào các thông số sau :
- Nếu vòng kinh đều thì ngày rụng trứng sẽ lấy ngày hành kinh trừ lùi 14 đến 16 ngày.
- Xung quanh thời điểm rụng trứng sẽ xuất hiện dịch nhầy đục hoặc trong ở ngay cửa mình ( bạn lưu ý vào thời điểm sáng ngủ dậy) độ kéo sợi 15 đến 30mm
- Có thể thấy hơi căng tức bụng dưới
- Nếu bạn theo dõi bằng nhiệt độ thì phải lấy nhiệt độ vào sáng sớm khi ngủ dậy chưa có vận động gì cặp nhiệt độ ở miệng ngay và theo dõi bằng đồ thị, thời điểm rụng trứng nhiệt độ sẽ chênh nhau khoảng 1 độ C
+ Nếu bạn đi siêu âm hãy siêu âm tối thiểu 3 lần ở đầu kỳ kinh để đánh giá trứng, sau 5 đến 7 ngày làm lần 2 theo dõi phát triển và ngày 14 soi tiếp ( ngày này là thời điểm rụng trứng hoặc tùy trứng phát triển để dự kiến ngày rụng trứng).
Buồng trứng bình thường có rất nhiều nang trứng, đầu kỳ kinh nang trứng có kích thước 3 đến 5 mm đến thời điểm rụng trứng (phóng noãn) nang trứng đạt kích thước 15 đến 20 mm rồi phóng noãn, nhân tế bào thoát ra qua loa vòi trứng đến vòi trứng rồi đến buồng tử cung. Phần nang còn lại tiêu đi hoặc sẽ phình to lên có thể đạt kích thước trên 30 mm, đến cuối tháng khi hành kinh nang sẽ tiêu đi. Cũng có một số người nang có thể đạt kích thước 40 đến 50 mm bên trong chứa dịch đồng nhất, vỏ nang mỏng – những nang này là nang sinh lý không điều trị gì.
Buồng trứng đa nang là hiện tượng hai buồng trứng có các nang trứng nhỏ kích thước khoảng 3 đên 5mm, vỏ dày, nang không phát triển và do vậy không phóng noãn (rụng trứng) được.
Chẩn đoán buồng trứng đa nang qua quá trình siêu âm theo dõi nang noãn, xét nghiệm nội tiết khi đó mới chẩn đoán được. Siêu âm một lần không thể chẩn đoán buồng trứng đa nang.
Tốt nhất bạn hãy đi khám lại bác sỹ chuyên khoa sản và trao đổi trực tiếp với bác sỹ đã khám cho bạn như vậy mới rõ được.
Chúc bạn khỏe.