THẮC MẮC

Bé bị viêm phổi với tim bẩn sinh thông liên thất 8mm có nguy hiểm không?

Xin chào bác sĩ, bé nhà con được hai tuổi mơi đây đi khám bác sĩ bảo cháu bị viêm phổi với tim bẩn sinh thông liên thất 8mm vậy cho cháu hỏi con cháu có cần phẩu thuật không ạ. Và khi nào thì phẫu thuật được ạ. Và thành công của phẩu thật là bao nhiêu ạ.

Tư vấn

Chào bạn!
Đối với bệnh thông liên thất được chỉ định điều trị như sau:
1. Đối với các lỗ thông bé, shunt nhỏ, áp lực ĐMP bình thường cần theo dõi định kỳ thường xuyên hàng năm, phòng chống viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn. Nguy cơ gặp ở nhóm này là Osler, hở chủ (TLT phần phễu) và hẹp phần phễu ĐMP (TLT phần quanh màng).
2. Khi lỗ thông liên thất lớn sẽ ảnh hưởng đến toàn trạng: điều trị nội khoa với lợi tiểu, trợ tim, ức chế men chuyển. Nếu không đáp ứng với điều trị nội thì cần đóng lỗ TLT.
3. Khi lỗ TLT lớn, ảnh hưởng rõ đến toàn trạng thì cần phẫu thuật đóng lỗ TLT.
4. Khi lỗ thông lớn, có tăng áp ĐMP trên 50mmHg: phẫu thuật đóng lỗ TLT.
5. Khi lỗ TLT phối hợp với hở van ĐMC vừa hoặc hẹp đáng kể đường ra thất phải thì cần phẫu thuật đóng lỗ TLT.
6. Nếu TLT có nhiều lỗ, có ảnh hưởng đến toàn trạng thì cần làm phẫu thuật đánh đai (banding) ĐMP và sau đó phẫu thuật sửa chữa toàn bộ.
Để an tâm bạn nên cho bé đến trung tâm tim mạch uy tín khám lại, đánh giá hậu quả của lỗ thông để có hướng điều trị phù hợp nhé.
Chúc bé sức khỏe!