THẮC MẮC

Bị bướu cổ kết luận là phình giáp lan tỏa có mổ được không?

Chào bác sĩ. Thứ bác sĩ em bị bướu cổ đã lâu, lúc trước có khám và uống thuốc nhưng không nhỏ, bây giờ em đi khám lại vì nó to mất thẩm mỹ lắm, đi khám kết luận là phình giáp lan tỏa, bác sĩ nói không cần uống thuốc nhưng em xin mổ bác sĩ không cho vì có gì đâu mà mổ và nói mổ xong phải uống thuốc cả đời, công việc của em phải tiếp xúc nhiều người nên em thật sự muốn mổ có được không ạ, mong bác sĩ tả lời em cảm ơn ạ.

Tư vấn

Chào bạn!
Tuyến giáp là một tuyến nội tiết của cơ thể nằm ở vùng trước cổ. Tuyến giáp có vai trò quan trọng trong việc điều hoà năng lượng của cơ thể, ảnh hưởng đến các hoạt động của các cơ quan như tim mạch, thần kinh, nội tiết, trí óc, chuyển hoá thức ăn…Bướu giáp có ba dạng: bướu giáp lan tỏa, bướu giáp đa nhân và bướu giáp đơn nhân.
Bạn bị bướu giáp lan tỏa. Bạn cần biết đây là bệnh lành tính. Nguyên nhân thường gặp:
+ Viêm mạn (viêm giáp Hashimoto – chronic lymphocytic thyroiditis): thường gặp ở vùng có đầy đủ iode. TSH nên được đánh giá dù bệnh nhân có vẻ bình giáp trên lâm sàng, vì viêm giáp Hashimoto có thể gây suy giáp.
+ Bướu giáp lan tỏa dạng keo: thường gặp ở vùng thiếu iode
- Biểu hiện lâm sàng và điều trị:
+ Bướu giáp lan tỏa nhỏ thường không có triệu chứng nên chưa cần điều trị
+ Bướu giáp lớn hơn gây chèn ép, nuốt khó, khó thở, hoặc bướu to nặng nề ở cổ có thể điều trị bằng Levothyroxin liều ức chế TSH xuống ở trị số tối thiểu, giúp thu nhỏ bướu giáp và giảm các triệu chứng. Một số trường hợp cần phẩu thuật để giảm triệu chứng hoặc vì thẩm mỹ
+ Cần thăm khám lâm sàng và thử chức năng tuyến giáp hàng năm để phát hiện suy giáp, thường gặp ở viêm giáp Hashimoto
TSH bình thường 0.27- 4.20 μIU/ml. FT4 bình thường (đối với người trưởng thành): 12- 22 pmol/l (0.93-1.7 ng/dL).
Cần phải cân nhắc kỹ trước khi phẫu thuật bởi diễn biến bệnh sau phẫu thuật có nhiều phức tạp. Bạn nên trao đổi với bác sỹ điều trị để được giải thích cụ thể và cân nhắc các nguy cơ.
Chúc bạn mạnh khỏe!