THẮC MẮC
Biểu hiện nêu trên có phải bệnh lậu mạn tính? cần làm xét nghiệm gì để khẳng định điều này?
Chào bác sĩ. Xin trình bày với bác sĩ quá trình điều trị của em như sau: + Thực hiện hành vi nguy cơ ngày 1/7/2017 + 2/7/2017 có biểu hiện tiểu buốt, tiểu dắt, đau tinh hoàn. có dùng ngay 10 vien augmentin +6/8/2017: * Test nhanh giang mai: âm tính * Nhuộm soi tìm vk lậu: âm tính * Chlamydia test nhanh: dương tính Azithromycin 500x10v+ Thymomodulin 60 * HPV Real-time PCR: dương tính * Nhuộm soi xác định chỉ số bạch cầu: 5/vi trường +20/8/2017: * HCV Ab miễn dịch tự động: âm tính * HBsAg miễn dịch tự động: âm tính * HAV IgM miễn dịch tự động: âm tính * HIV Ag/Ab miễn dịch tự động: âm tính +17/9/2017: * Test nhanh Chlamydia: âm tính +15/10/2017: HIV khẳng định: âm tinh +1/6/2019: bị thủy đậu 15/6/2019: * HPV lai phân tử xđ type: âm tính * HIV Ab/Ab test nhanh: âm tính 7/7/2019: Viêm mỏng trâm trụ tay trái (khớp cổ tay trái ) Hiện nay: thi thoảng đi tiểu thấy giọt dịch màu trắng đục, hơi nhớt,ngoài ra không có biểu hiện gì bất thường em đang nghi là bệnh lậu./ Vậy xin hỏi bác sĩ: 1. Biểu hiện nêu trên có phải bệnh lậu mạn tính, cần làm xét nghiệm gì để khẳng định điều này? hướng xử lý cho trường hợp này là như thế nào. 2. Với quá trình điều trị và xét nghiệm như trên thì có cần làm những xét nghiệm gì trong tương lai hay k? 3. Khi lập gia đình, sinh con cần lưu ý những gì? Chân thành cảm ơn bác sĩ!
Giang mai
Tư vấn
Chào bạn!
Lậu là một bệnh nhiễm khuẩn, thường lây truyền qua quan hệ tình dục (gặp ở cả nam lẫn nữ), do song cầu khuẩn Neisseria gonorrhea gây ra. Đây là những vi khuẩn hình hạt cà phê, xếp thành từng đôi nên gọi là song cầu khuẩn
Ngoài biểu hiện chủ yếu ở bộ phận sinh dục thường là niệu đạo, bệnh có thể lan tràn khắp nơi như: da, khớp, nội tâm mạc, họng, hậu môn…
Vi khuẩn lậu tồn tại và sinh sôi thuận lợi nhất ở cơ quan sinh dục cả nam lẫn nữ. Ngoài ra có thể tìm thấy vi khuẩn lậu ở hậu môn, hạnh nhân vùng họng. Ở các bộ phận khác của cơ thể, nhất là những vùng da khô ráo hoặc ở ngoài cơ thể người, vi khuẩn lậu chỉ sống sót được trong một thời gian ngắn.
Điều này lý giải vì sao hơn 90% lây truyền lậu là do quan hệ tình dục. Khoảng dưới 10% qua các đường khác thường là: trẻ sơ sinh bị viêm kết mạc mắt do lậu qua âm đạo người mẹ bị lậu; trẻ gái bị viêm âm hộ, âm đạo do bò dưới đất hoặc qua quần áo nhiễm lậu; lậu mắt do tay dơ nhiễm lậu; hôn sâu có thể lây lậu nếu vùng họng nhiễm lậu. Ngoài ra có thể thấy lây qua việc dùng chung khăn tắm, quần áo lót có dính mủ niệu đạo, âm đạo của người bị lậu nhưng tỉ lệ mắc bệnh theo hình thức lây lan này rất thấp.
Bệnh lậu ở nam giới, thường sau thời gian ủ bệnh sau khi bị lây nhiễm 3-5 ngày, có những triệu chứng cấp tính như tiểu đau buốt, ra mủ vàng đặc ở niệu đạo, có thể sốt, nổi hạch bẹn…Nếu không điều trị hoặc điều trị không đúng, sau 1-2 tháng, bệnh chuyển sang giai đoạn mãn tính với rất ít triệu chứng như tiểu chỉ hơi gắt nhẹ, buổi sáng có ít dịch đục tiết ra niệu đạo, nhưng đây là giai đoạn gây nhiều biến chứng như hẹp niệu đạo, viêm tuyến tiền liệt, viêm ống dẫn tinh, viêm mào tinh hoàn - tinh hoàn, vô sinh… Vì vậy vấn đề quan trọng là chẩn đoán sớm và điều trị đúng phác đồ để điều trị dứt điểm và tránh biến chứng. Chẩn đoán và điều trị bệnh lậu giai đoạn mãn tính khó khăn hơn nhiều.
Ngoài ra cần phân biệt viêm niệu đạo do lậu với những tác nhân khác, thường gặp nhất là Chlamydia trachomatis. Trong trường hợp nghi ngờ hoặc không có điều kiện xét nghiệm thì nên điều trị cả hai: lậu và Chlamydia trachomatis.
Bạn nên đến khám tại bệnh viện da liễu để được khám , xét nghiệm chẩn đoán chính xác bệnh và có hướng điều trị kịp thời.
Chúc bạn sức khỏe!
