THẮC MẮC

Chẩn đoán viêm cơ gân nhị đầu đã 4-5 tháng rồi có cần cố định khớp vai không?

Chào bác sĩ, em là nam 24 tuổi. Em kéo tay với thằng bạn bị đau khớp vai sau vài tháng đã khỏi. Một lần khiêng nặng em bị tái lại, em đi khám ở ĐH Y DƯỢC TPHCM bác sĩ chẩn đoán viêm cơ gân nhị đầu, em uống thuốc nhưng không khỏi. Vì nó đâu âm âm chứ không đau lắm với lại em đang thực tập nên chưa đi khám được. Hiện tại khớp vai em bình thường thì không đau nhưng có vẻ teo, cử động mạnh hoặc vươn mạnh hoặc bật nhảy lên thì đau. Tính tới nay cũng 4-5 tháng rồi. bác sĩ cho em hỏi có cần cố định khớp vai không? Và cần làm gì ạ (em ở tỉnh, em không tin mấy bệnh viện dưới này lắm)

Tư vấn

Chào bạn!
Về điều trị viêm gân cơ nhị đầu hoặc bao hoạt dịch có các biện pháp sau:
Điều trị bảo tồn bằng các phương pháp vật lý trị liệu là thích hợp nhất, có thể sử dụng các phương pháp điều trị nhiệt nóng như sóng ngắn, sóng cực ngắn, bức xạ hồng ngoại, paraffin. Các phương pháp nhiệt giúp tăng tuần hoàn, dinh dưỡng và tái tạo các cấu trúc tổn thương tốt.
Giảm đau bằng dòng điện xung tần số thấp hoặc tần số trung, điện di Novocain 2% vào mặt trước khớp vai. Trường hợp đau nhiều có thể dùng các thuốc chống viêm giảm đau nhóm non-steroid.
Tiêm corticoid vào bao gân cơ nhị đầu cũng là biện pháp rất hiệu quả, tốt nhất nên tiêm dưới hướng dẫn của siêu âm để đảm bảo thuốc được bơm vào đúng túi hoạt dịch mà không chọc vào gân nhị đầu. Lượng thuốc tiêm vào túi hoạt dịch gân nhị đầu chỉ bẳng 1/3 lượng thuốc tiêm dưới mỏm cùng (tương ứng khoảng 0,5ml- 1ml).
Trường hợp đứt hoàn toàn gân cơ nhị đầu: Phẫu thuật tái tạo gân bằng cách khâu cố định đầu gân đứt vào phía dưới của rãnh nhị đầu, hoặc khâu đính đầu gân đứt vào mỏm quạ để phục hồi chức năng cơ nhị đầu.
Để an tâm nên điều trị tại chuyên khoa cơ xương khớp các bệnh viện trung ương uy tín nhé.
Chúc bạn sức khỏe!