THẮC MẮC

Em chỉ cần nói to một tí là mất tiếng là bệnh gì?

Chào bác sĩ ạ, em năm nay 20 tuổi, tiếng em rất dễ bị mất do một lần sốt hồi em lớp 5. Nên qua đó em bị khàn tiếng. Em chỉ cần nói to một tí là mất tiếng ngày. Xin bác sĩ giải đáp cho em biết với ạ

Tư vấn

Chào bạn!
Nhìn chung, có các nguyên nhân chủ yếu gây khản tiếng là do bị tổn thương tại thanh quản, tổn thương hệ thần kinh chi phối giọng nói, hoặc do ảnh hưởng của một số bệnh toàn thân bao gồm một số bệnh cảnh lâm sàng phổ biến sau:
Khi gặp thời tiết lạnh, người phát âm quá mức (gào thét), nói nhiều do nghề nghiệp, gây tổn thương thanh đới, viêm thanh quản do vi-rút thường xảy ra với bệnh cúm. Viêm thanh quản có thể cấp tính với những triệu chứng ho đau họng, họng bị viêm đỏ, hai dây thanh viêm đỏ phù nề biểu hiện bằng dấu hiệu khản tiếng cấp tính, tiếp theo sau đó là tình trạng viêm mũi - họng. Ngoài ra, viêm thanh quản cũng có thể gặp do tình trạng nhiễm khuẩn hay do nấm gây ra. Bệnh có thể sẽ khỏi hẳn trong một thời gian 1-2 tuần điều trị và dấu hiệu khản tiếng cũng sẽ chấm dứt hoàn toàn. Nếu để bệnh kéo dài sẽ trở thành viêm thanh quản mạn tính rất khó điều trị.
Hạt xơ xuất hiện trên dây thanh, nang nước dây thanh làm cho hai dây thanh đóng không kín, người bệnh có giọng nói nặng nề, khàn, nói phải gắng sức nên thường hụt hơi mệt mỏi đồng thời người bệnh còn có cảm giác vướng ở họng. Các u lành tính của thanh quản như u xơ, polype... xuất hiện trên các dây thanh cũng gây tình trạng khàn tiếng. Nếu u hoặc polype khá to sẽ gây chèn ép, có thể kèm theo tình trạng khó thở. Bệnh lao thanh quản gặp ở những bệnh nhân đã bị lao phổi hay lao hạch trước đó. Những tổn thương lao và các hạt lao trên dây thanh cùng với hiện tượng loét sụn phễu và các dây thanh, làm cho người bệnh bị khàn tiếng dần dần và đôi khi có giọng đôi. Bệnh tiến triển nặng có thể gây mất tiếng hoàn toàn, nuốt rất đau đớn, không ăn uống được, người gầy sút, mệt mỏi và suy sụp.
Dây thần kinh quặt ngược chi phối hoạt động hai dây thanh âm khi bị tổn thương hoặc bị liệt thần kinh, làm cho hai dây thanh hoạt động không hiệu quả, thường gặp trong những trường hợp có tổn thương thần kinh thanh quản do mổ ở tuyến giáp, cổ, ngực phía trên, thực quản, làm tổn thương đến thần kinh thanh quản và dẫn đến có giọng nói khàn.
Ngoài ra, một số bệnh toàn thân như bệnh nhược cơ, thiểu năng tuyến giáp trạng hoặc liệt hành tủy, rối loạn thần kinh trung ương, trào ngược dạ dày thực quản, ung thư thực quản… cũng sẽ gây khản, mất tiếng.
Bạn nên đi khám chuyên khoa tai mũi họng để chẩn đoán bệnh và tư vấn điều trị.
Chúc bạn sức khỏe!