THẮC MẮC

Lỗ thông liên thất tim bẩm sinh càng ngày có càng to lên không?

Chào bác sĩ. Trẻ bị thông liên thất tim bẩm sinh, bác sĩ cho cháu hỏi là lỗ thông theo thời gian càng ngày có càng to lên không ạ? Cháu thấy rất lo lắng, xin bác sĩ tư vấn ạ.

Tư vấn

Chào bạn!
Thông liên thất là bệnh tim bẩm sinh trong đó có một hoặc nhiều lỗ thông ở một hoặc nhiều vị trí khác nhau của vách liên thất tạo ra sự thông thương giữa tuần hoàn phổi và tuần hoàn hệ thống.
Thông liên thất phần quanh màng hay gặp nhất (chiếm khoảng 70-80%), nằm ở phần màng của vách liên thất , ở chỗ nối giữa van 3 lá và van động mạch chủ và tỷ lệ tự đóng khá cao. Tỉ lệ tự đóng lỗ thông liên thất ở trẻ em có thể lên đến 75%.
Không nên can thiệp ở trẻ dưới 1 tuổi nếu trẻ không suy tim, không tăng áp động mạch phổi nhiều. Lí tưởng nên mổ khi trẻ đó đủ lớn, lúc 3- 4 tuổi nhưng không nên để muộn vì ít nhiều sẽ làm ảnh hưởng các cấu trúc, chức năng tim.
Trường hợp lỗ thông liên thất kích thước nhỏ, mức độ tăng áp lực động mạch phổi không lớn, vẫn có khả năng tự đóng, không nên can thiệp phẫu thuật vội, nên tiếp tục điều trị nội khoa theo chỉ định của bác sĩ và tái khám định kì.
Sau này nếu cháu cần phẫu thuật thì gia đình nên cho cháu đi đóng lỗ thông liên thất ở bệnh viện nhi trung ương.
Chúc cháu bé khỏe mạnh!