BS. Nguyễn Văn An - Chuyên khoa Nội - Bệnh viện Đa khoa tỉnh Nam Định, cho biết:
Các giá trị bình thường của hoóc-môn liên quan tuyến giáp như sau:
TSH: 0,5 - 5µIU/ml
T3: 1.3 – 3.1 nmol/l hoặc 0.8 - 2.0 ng/ml
FT4: 12 - 22 pmol/l (0.93 - 1.7 ng/dL)
Các dấu hiệu của suy giáp trạng:
- Bệnh nhân mệt mỏi không rõ nguyên nhân, tăng cân dù ăn uống kém, sợ lạnh, chậm chạp, giảm trí nhớ.
- Tổn thương da - niêm mạc, lông tóc móng: thâm nhiễm da và niêm mạc làm bệnh nhân biến đổi hình thể. Mặt tròn, ít biểu lộ cảm xúc. Da khô, vàng sáp. Niêm mạc lưỡi bị xâm nhiễm làm lưỡi bị to ra, giọng khàn. Thâm nhiễm niêm mạc mũi làm cho ngủ có tiếng ngáy. Tóc khô dễ rụng.
- Triệu chứng tim mạch: tim nhịp chậm < 60 chu kỳ/phút, huyết áp thấp, tốc độ tuần hoàn giảm, cung lượng tim thấp, tim to do thâm nhiễm cơ tim, thể nặng có thể có tràn dịch màng tim. Nghe tim thấy tim mờ, chậm đều hoặc không đều.
- Rối loạn tiêu hoá: táo bón dai dẳng do giảm nhu động ruột.
- Khám tuyến giáp: thường không sờ thấy được.
- Dấu hiệu cơ bắp: yếu cơ, chuột rút, đau cơ hay gặp.
- Xét nghiệm: FT3, FT4 giảm, TSH tăng đây là dấu hiệu giúp chẩn đoán xác định suy giáp.
Chỉ định phẫu thuật của bướu giáp nhân khi kết quả FNA là ung thư hoặc nghi ngờ ung thư tuyến giáp trên lâm sàng. Chỉ định khác là bướu nhân gây ra các triệu chứng chèn ép rõ hoặc ảnh hưởng đến thẩm mỹ; bướu nhân nóng kèm theo các triệu chứng cường giáp (bướu giáp đơn nhân hoặc đa nhân hóa độc) cũng có thể cần được phẫu thuật hay điều trịbằng iod phóng xạ. Cũng nên xem xét điều trị phẫu thuật ở những bệnh nhân có bướu giáp nhân > 4cm vì có thể gây triệu chứng chèn ép và có tỉ lệ FNA âm tính giả cao (13 – 17%).
Thấy hữu ích thì LIKE và SHARE ngay nhé!