Cứu sống bệnh nhân bị xuất huyết tiêu hóa dưới ồ ạt

Các bác sĩ chăm sóc cho bệnh nhân sau khi nội soi điều trị thành công

Bệnh nhân N. V. C. (65 tuổi, ngụ huyện Mỹ Xuyên, tỉnh Sóc Trăng) được chuyển đến Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ trong tình trạng lơ mơ, da xanh, mạch nhanh, huyết áp khó đo, bệnh nhân thở máy, nhiều mảng bầm ở chi trên... Ngay lập tức, bệnh nhân được hồi sức tích cực, đảm bảo hô hấp. Thực hiện qui trình báo động đỏ nội viện, hội chẩn các chuyên khoa xác định bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa dưới ồ ạt chưa rõ nguyên nhân. Bệnh nhân được tiếp tục thở máy, truyền dịch, truyền 3 khối hồng cầu từ 350ml máu toàn phần, 4 đơn vị huyết tương... Sau hồi sức tích cực, sinh tồn bệnh nhân có cải thiện. Bác sĩ đã tiến hành nội soi đại tràng cấp cứu tại giường. Trong quá trình nội soi thấy có 3 ổ loét đường kính 1-12mm, có một ổ loét còn nhú mạch máu đang chảy; đại tràng ngang máu đỏ tươi, bơm rửa thấy gần góc gan một ổ loét to đường kính 2,5cm có nhú mạch máu to, còn rịn máu.

Sau can thiệp sinh tồn bệnh nhân ổn định, ngưng thở máy, hiện tiếp xúc tốt...

Theo BS CK2 Bồ Kim Phương, Trưởng khoa Nội tiêu hóa, xuất huyết tiêu hóa dưới chiếm khoảng 20-33% các chảy máu tiêu hóa nói chung, xuất huyết tiêu hóa dưới chiếm tỷ lệ cao ở độ tuổi từ 63-77 tuổi, tỷ lệ tử vong dao động từ 2-4%... Do đó các bệnh nhân khi có triệu chứng cần đến sớm ở các bệnh viện để điều trị.