Thể điển hình của viêm não Nhật Bản

Thời kỳ khởi phát

Bệnh viêm não Nhật Bản khởi phát rất đột ngột bằng sốt cao 39-40°C hoặc hơn. Bệnh nhân đau đầu, đặc biệt là vùng trán, đau bụng, buồn nôn và nôn. Ngay trong 1-2 ngày đầu của bệnh đã xuất hiện cứng gáy, tăng trương lực cơ, rối loạn sự vận động nhãn cầu.

Về tâm thần kinh có thể xuất hiện lú lẫn hoặc mất ý thức... Ở một số trẻ nhỏ tuổi, ngoài sốt cao có thể thấy đi lỏng, đau bụng, nôn giống như nhiễm khuẩn - nhiễm độc thực phẩm.

Bệnh viêm não Nhật Bản khởi phát rất đột ngột bằng sốt cao 39-40°C hoặc hơn (Ảnh minh họa: Internet)

Thời kỳ toàn phát (từ ngày thứ 3-7 của bệnh)

Bước sang ngày thứ 3-4 của bệnh, các triệu chứng của thời kỳ khởi phát tăng lên. Bệnh nhân đi vào hôn mê sâu, vã nhiều mồ hôi, da lúc đỏ, lúc tái, rối loạn nhịp thở, mạch thường nhanh và yếu. Các dây thần kinh sọ não cũng bị tổn thương, đặc biệt là các dây vận nhãn (III, IV, VI) và dây VII.

Rối loạn trung khu hô hấp dẫn tới thở nhanh nông, xuất tiết nhiều ở khí phế quản và có thể thấy viêm phổi đốm hoặc viêm phổi thùy.

Thời kỳ lui bệnh (từ ngày thứ 7-8 trở đi)

Thông thường bước sang tuần thứ 2, hội chứng nhiễm trùng nhiễm độc và hội chứng não - màng não giảm dần. Tuy nhiên, các tổn thương thần kinh khu trú lại rõ hơn trước. Bệnh nhân có thể bại và liệt chi hoặc liệt các dây thần kinh sọ não hoặc rối loạn sự phối hợp vận động...

Thời kỳ này có thể xuất hiện những biến chứng sớm như: viêm phế quản, viêm phổi hoặc viêm phế quản - phổi do bội nhiễm, viêm bể thận, bàng quang do phải thông đái hoặc đặt sond dẫn lưu, loét và viêm tắc tĩnh mạch do nằm và rối loạn dinh dưỡng...