Trong đó có sự tăng sinh các tế bào non đầu dòng tủy bất thường và thiểu sản các tế bào máu bình thường ở tủy xương. Các tế bào ác tính tăng sinh trong tủy, dần dần thay thế các tế bào tạo máu gây ra các triệu chứng: nhiễm trùng (do bạch cầu chủ yếu là bạch cầu non mất chức năng chống nhiễm khuẩn), thiếu máu (do sự sinh sản dòng hồng cầu bị ức chế), xuất huyết (do giảm tiểu cầu).
1. Triệu chứng
Bệnh khởi phát đột ngột, nhưng thường có một giai đoạn tiền triệu kéo dài từ 1 đến 6 tháng với các dấu hiệu nặng dần của thiếu máu, nhiễm trùng và xuất huyết:
- Hội chứng thiếu máu:Xanh xao, yếu mệt, đánh trống ngực, khó thở, nhịp tim nhanh…
- Hội chứng nhiễm trùng: Sốt, thường nhiễm các vi trùng sinh mủ, viêm mũi họng, viêm đại trực tràng…
Các tế bào bạch cầu 'tấn công' hồng cầu gây mất sự cân bằng (Ảnh minh họa: Internet)
- Hội chứng xuất huyết giảm tiểu cầu: Biểu hiện bằng các vết thâm tím, ban xuất huyết, đốm xuất huyết ở dưới da, chảy máu cam, chảy máu chân răng, lợi xuất huyết kết mạc, chảy máu lâu cầm khi bị vết đứt nhỏ. Có thể xuất huyết tiêu hóa, tiết niệu hoặc dấu hiệu xuất huyết nghiêm trọng do đông máu nội mạch rải rác thường chỉ thấy ở thể bệnh bạch cầu cấp tiền tủy bào.
- Các dấu hiệu kèm theo:Đau nhức xương, lách to hoặc gan to, hạch to (thể bạch cầu cấp loại đơn nhân).
- Công thức máu và huyết đồ: Bạch cầu tăng rất cao, tiểu cầu luôn thấp, hồng cầu giảm (thiếu máu đẳng sắc), nguyên tủy bào thường chiếm đa số lượng bạch cầu.
- Chọc hút tủy xương, sinh thiết tủy xương thể hiện các dấu hiệu là bệnh bạch cầu dòng tủy.
Khi thấy có dấu hiệu mệt mỏi, thiếu máu rõ, có triệu chứng xuất huyết nhiều nơi như chảy máu chân răng tự nhiên, có các đốm và mảng bầm tím dưới da, sốt liên miên… cần nghi ngờ bệnh về máu, nhất là bệnh bạch cầu cấp.
Xuất huyết dưới da, chảy máu chân răng là dấu hiệu thường gặp của bệnh ung thư máu (Ảnh minh họa: Internet)
2. Hướng điều trị
Mục đích điều trị:
Tiêu diệt đến mức cao nhất các tế bào ác tính, cản trở không cho các tế bào ác tính phát triển trở lại tránh tái phát, bảo vệ các tế bào lành, nhằm đạt tới mục đích lui bệnh hoàn toàn.
Nguyên tắc điều trị :
- Điều trị bằng hóa chất, sử dụng phác đồ đủ mạnh, đa hóa trị liệu.
- Điều trị chia theo nhiều giai đoạn: tấn công,củng cố, duy trì.
- Phối hợp giữa đa hóa trị liệu và ghép tủy xương.
- Có thể phối hợp các phương pháp khác: quang tuyến liệu pháp, miễn dịch liệu pháp... để điều trị.
- Điều trị triệu chứng: Điều trị thiếu máu, chống xuất huyết, chống nhiễm khuẩn, nâng cao thể trạng cho bệnh nhân.
BS Đỗ Hữu Thảnh
Thấy hữu ích thì LIKE và SHARE ngay nhé!