BV 19-8 cứu sống bệnh nhân nhồi máu cơ tim biến chứng sốc, rối loạn nhịp

Bệnh nhân Trần Kim Q – 83 tuổi có tiền sử tăng huyết áp trên 20 năm, nhập viện 19-8 cấp cứu hồi 8h35 phút ngày 16/01/2020.

Trước khi vào viện khoảng 1 giờ, bệnh nhân đột ngột đau ngực trái dữ dội vã mồ hôi, mất ý thức khoảng 3 phút, được gia đình chuyển nhanh đến phòng khám cấp cứu của Bệnh viện 19-8 Bộ Công an. Thăm khám tại viện bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc chậm, đau ngực trái nhiều, khó thở, mạch chậm 35-40 chu kỳ/phút, huyết áp 70/40 mmHg. Điện tâm đồ có dấu hiệu block nhĩ thất độ III, hình ảnh nhồi máu cơ tim thành dưới.

Nhận định đây là trường hợp Nhồi máu cơ tim cấp có biến chứng sốc tim, rối loạn nhịp tiên lượng bệnh nhân rất nặng. Các bác sĩ khoa Tim mạch và khoa Hồi sức tích cực của BV 19-8 đã nhanh chóng hội chẩn, thống nhất chẩn đoán xử trí thuốc cấp cứu, và chuyển ngay tới phòng can thiệp tiến hành đặt máy tạo nhịp tạm thời vào buồng thất phải giúp duy trì huyết áp và nhịp tim cho bệnh nhân, đồng thời chụp mạch vành qua da cấp cứu.

Qua hình ảnh chụp động mạch vành bệnh nhân bị tắc hoàn toàn động mạch vành phải ngay từ lỗ vào (điểm xuất phát của động mạch vành phải), và hẹp 70% đoạn 2 của nhánh liên thất trước.

Phó giám đốc phụ trách BV, Đại tá, Bác sỹ CK II Phạm Quốc Cường chia sẽ niềm vui với bệnh nhân.

Với kíp kỹ thuật đã được đào tạo bài bản và lành nghề đã can thiệp đã tiến hành nong và đặt stent thành công tái lập dòng chảy động mạch vành. Sau can thiệp, bệnh nhân hết đau ngực, đỡ khó thở, tần số tim trở về bình thường, huyết áp ổn định hơn.

Sau 5 ngày can thiệp và điều trị nội khoa bệnh nhân tỉnh táo hoàn toàn, ổn định sức khỏe và được xuất viện trong niềm vui của gia đình bệnh nhân cũng như các bác sỹ, điều dưỡng BV 19-8.

Phó giám đốc phụ trách Bệnh viện, Đại tá, BSCK II Phạm Quốc Cường và Trưởng khoa tim mạch ThS, Bs Dương Hồng Niên cùng cán bộ nhân viên khoa tim mạch cũng đã tới thăm hỏi tình trạng sức khỏe và chia sẻ niềm vui với bệnh nhân và gia đình.

Phó giám đốc phụ trách Bệnh viện, Đại tá, Bác sỹ CK II Phạm Quốc Cường cho biết, việc triển khai can thiệp mạch cấp cứu ở những bệnh nhân cao tuổi đặc biệt những trường hợp nhồi máu cơ tim biến chứng sốc tim, rối loạn nhịp tim nặng là rất khó khăn, tuy nhiên với kiến thức và kỹ năng thuần thục, kíp bác sỹ của BV 19-8 Bộ Công An đã thực hiện thành công để cứu sống bệnh nhân.

Cho đến nay, sau 8 năm triển khai can thiệp mạch khoa Tim mạch, BV 19-8 đã cứu sống được rất nhiều bệnh nhân nặng và thực hiện được rất nhiều kỹ thuật mang lại hiệu quả cao như: chụp can thiệp qua da động mạch vành, động mạch ngoại biên; cấy máy tạo nhịp vĩnh viễn; thăm dò điện sinh lý và điều trị rối loạn nhịp bằng năng lượng sóng cao tần Radio,; điều trị can thiệp bệnh lý tĩnh mạch chi dưới mạn tính.

'Sắp tới chúng tôi sẽ triển khai kỹ thuật hút huyết khối bằng dụng cụ qua da đối với những bệnh nhân đột quỵ nhồi máu não đến sớm, và đặt stent động mạch chủ nhằm nâng cao chất lượng điều trị cho bệnh nhân', Phó giám đốc phụ trách Bệnh viện, Đại tá, Bác sỹ CK II Phạm Quốc Cường nói.