Ngày 9/12, bác sĩ Phạm Thanh Phong, Phó Giám đốc Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ (BV ĐKTW CT) cho biết, các bác sĩ nơi đây vừa phẫu thuật thành công một trường hợp tai nạn rất nguy kịch do máy cưa.
Bệnh nhân là ông Nguyễn Ngọc P.V. (62 tuổi, ngụ quận Ninh Kiều, TP Cần Thơ) được đưa đến BV cấp cứu chiều tối 5/12 trong tình trạng cổ tay phải đứt gần lìa 2 đoạn, bàn tay tím tái, đau nhức dữ dội, lộ gân xương, không cử động được các ngón tay, kèm vết thương phức tạp cổ chân trái.
Tai nạn xảy ra khi bệnh nhân dùng máy cưa cắt tỉa cây. Máy cắt trúng thân cây quá cứng đã dội ra cắt trúng vào cổ tay phải bệnh nhân, sau đó rớt xuống đất trúng cổ chân 2 bên.
Ảnh chụp X-quang chi bệnh nhân bị đứt gần lìa.
Tại BV nhận thấy vết thương quá nặng, các bác sĩ xử trí cấp cứu, kích hoạt quy trình báo động đỏ nội viện và nhanh chóng chuyển thẳng lên phòng mổ.
Ekip phẫu thuật vi phẫu và chấn thương đã tiến hành vi phẫu thuật để cứu bàn tay phải và bàn chân trái cho bệnh nhân.
Do vết thương phức tạp ở cả tay và chân đồng thời phải chạy đua với thời gian nên BV đã huy động cùng lúc 2 ekip vi phẫu.
Vết thương vùng cổ tay phải rất phức tạp do 2 đường cắt khoảng 2/3 chu vi cổ tay, đứt gần hết mạch máu, gân cơ và thần kinh, trong đó xương quay và một số gân cơ, mạch máu vùng cổ tay đứt 2 đoạn.
Đặc biệt động mạch quay đứt 2 đoạn, dập nát không thể khâu nối như bình thường, các bác sĩ phải lấy tĩnh mạch ở nơi khác để ghép vào thay đoạn động mạch dập nát.
Ca phẫu thuật cho ông V. kéo dài 5 giờ 30 phút.
Tổn thương xương quay bên phải được cố định bằng găm đinh Kirschner.
Vết thương vùng cổ chân trái 6 cm, đứt toàn bộ gân gấp, gân gót, mạch máu thần kinh, được tiếp tục khâu nối mạch máu, thần kinh và gân gót.
Sau 5 giờ 30 phút phẫu thuật căng thẳng, bàn tay bệnh nhân hồng trở lại.
Hậu phẫu ngày thứ tư các ngón tay bệnh nhân hồng, sờ mạch rõ, các ngón tay cử động được, vết thương cổ chân ổn định.
Dù có thể khẳng định bước đầu giữ lại bàn tay, tuy nhiên theo các bác sĩ bệnh nhân cần điều trị tích cực để tránh nhiễm trùng, lành xương và tập vật lý trị liệu để hồi phục chức năng.
Bàn tay bệnh nhân đã được giữ lại.
Bác sĩ Huỳnh Thống Em, Giám đốc Trung tâm Chấn thương chỉnh hình của BV chia sẻ, máy cưa cầm tay dù tiện dụng nhưng cũng rất dễ bị tai nạn nếu người dùng không cẩn thận.
Điều trị những trường hợp đứt lìa này rất khó bởi tổn thương nặng nề, bị lóc da, bầm giập phần kiểu tổn thương nhổ bật, vặn xoắn nham nhở...
Khi khâu nối mạch máu để cứu sống chi thì nguy cơ cao hơn do tổn thương sắc gọn do tắc mạch máu thứ phát cao hơn.
Sau khi phẫu thuật khả năng hồi phục chức năng vận động và cảm giác cũng thấp hơn, nguy cơ nhiễm trùng sau mổ cũng cao hơn.
Thời gian phẫu thuật nối lại chi tốt nhất là trước 6 giờ kể từ khi đứt rời.
Các bộ phận cơ thể như tay, chân bị đứt rời thì thời gian phẫu thuật nối lại chi càng sớm càng tốt. Tốt nhất phải trước 6 giờ kể từ thời điểm bị đứt rời.
Bác sĩ khuyên người dân khi gặp tai nạn lao động đứt rời một phần cơ thể cần sơ cứu bảo quản giữ gìn đúng cách để có nhiều cơ hội vi phẫu thuật ghép nối thành công.
'Một trong những yếu tố quan trọng giữ được chi cho bệnh nhân đó là phải sơ cứu kịp thời, băng và cầm máu ngay tại chỗ.
Sau đó chuyển đến trung tâm y tế gần nhất để được xử trí và bảo quản phần chi đứt lìa theo đúng cách, đồng thời đảm bảo cho chỉ số sinh hiệu của bệnh nhân được ổn định. Cuối cùng nhanh chóng chuyển bệnh nhân đến các cơ sở y tế có khả năng thực hiện phẫu thuật' - bác sĩ nói.
Thấy hữu ích thì LIKE và SHARE ngay nhé!