Nằm trên bàn mổ 1 giờ đồng hồ vì đè lên kim khâu
Trường hợp kim chui vào người gần đây nhất là bé gái P.D.C ở huyện Bình Giang, tỉnh Hải Dương. Sau ca mổ kéo dài 1 giờ, các bác sĩ khoa Ngoại tổng hợp Bệnh viện Nhi Trung ương đã phẫu thuật nội soi lấy ra từ cơ thể bé gái 3 tuổi một chiếc kim khâu dài khoảng 4 cm vào ngày 23/4.
Gia đình bệnh nhi cho biết, trong lúc chơi đùa bé P.D.C vô tình nằm đè vào chiếc kim khâu. Sau tai nạn, bé có biểu hiện đau vùng vai phải nên đã được gia đình đưa đến khám tại bệnh viện tỉnh. Tại đây, các bác sĩ bệnh viện tỉnh Hải Dương đã phát hiện có dị vật ở lồng ngực bên phải của bé, nghi là chiếc kim khâu. Ngay lập tức, cháu được chuyển tới bệnh viện Nhi Trung ương.
Hình ảnh chiếc kim khâu trong cơ thể bệnh nhi
Tại Bệnh viện Nhi Trung ương, khi tiến hành cho bệnh nhi chụp X-quang và cắt vi tính lồng ngực, các bác sĩ phát hiện dị vật hình kim khâu nằm tại vị trí mặt trước xương bả vai. Cháu C được chỉ định phẫu thuật để lấy vị vật ra khỏi cơ thể.
Bác sĩ Nguyễn Minh Khôi, khoa Ngoại tổng hợp, người trực tiếp phẫu thuật cho bé C chia sẻ: 'Trong quá trình phẫu thuật nội soi bằng 03 trocar đi vào tổ chức giữa cơ dưới vai và cơ thang, các bác sĩ phát hiện dị vật nằm lẫn trong các sợi cơ là chiếc kim khâu dài 3.8cm, đầu nhọn. Sau 1giờ, dị vật đã được lấy ra hoàn toàn, không đứt gãy'.
Chiếc kim trên phim chụp X-quang
Chiếc kim dài gần 4cm đã được lấy ra khỏi cơ thể bệnh nhi C
Ngất xỉu liên tục vì kim chui vào tim
Ca bệnh nặng nhất từ kim khâu chui vào người là bệnh nhi Nguyễn Minh H. (13 tuổi, ngụ tại Bù Đăng, Bình Phước). Gần 2 tháng sau ngày bị cây kim gãy nằm trong lồng ngực do đè người lên gối, cậu bé liên tục bị ngất xỉu. Sau 2 cuộc phẫu thuật liên tiếp, các bác sĩ bệnh viện Nhi Đồng 1 mới lấy ra được nửa chiếc kim nằm trong tim, gây viêm nhiễm.
Gia đình bé H cho biết trong lúc đè lên chiếc gối, cậu bé bị đau nhói ở ngực. Khi ngồi dậy H thấy chiếc kim đâm sâu vào ngực trái. H cố gắng kéo ra thì chiếc kim bị gãy. Vì sợ bị bố mẹ mắng nên H đã không dám kể lại.
Sau khi bị nửa chiếc kim gãy nằm trong cơ thể, sức khỏe H bắt đầu có những biểu hiện bất thường như mệt, than đau ngực rồi liên tục ngất xỉu. Gia đình gặng hỏi thì tá hỏa khi nghe cậu bé nói bị nửa chiếc kim gãy nằm trong ngực. Ngay lập tức bệnh nhi được đưa tới bệnh viện địa phương rồi tiếp tục chuyển lên Bệnh viện Nhi Đồng 1 cấp cứu.
Sau khi vào viện, ê kíp trực tiến hành siêu âm thì phát hiện cây kim xâm lấn nên tiến hành mở cơ ngực nhưng không thấy cây kim. Cuộc can thiệp lần thứ nhất thất bại, trong khi những cơn đau của bệnh nhi vẫn liên tục xuất hiện. Các bác sĩ chuyên khoa Tim mạch đã tiến hành kiểm tra hình ảnh thì phát hiện dị vật đang nằm ở vùng mỏm tim trái.
Sau khi phát hiện cây kim đang nằm ở tim bệnh nhi, những tranh luận chuyên môn rất căng thẳng về việc phẫu thuật hay không phẫu thuật đã diễn ra tại BV Nhi Đồng 1. Trái tim liên tục co bóp để đẩy máu đi nuôi cơ thể, vì thế dị vật là cây kim có đầu nhọn cũng sẽ liên tục di chuyển theo những hướng rất phức tạp, việc phẫu thuật khó tìm đúng vị trí kim đang nằm có nguy cơ dẫn tới những rủi ro khó lường cho bệnh nhi, thậm chí có thể tử vong.
Bệnh nhi H đã được phẫu thuật lấy thành công mũi kim gãy trong tim tại BV Nhi Đồng 1
Sau hơn 1 giờ hội chẩn liên chuyên khoa căng thẳng, các bác sĩ đã thống nhất hội chẩn và ra chỉ định mổ để cứu bệnh nhi. Để tránh nguy cơ cây kim có thể đã di chuyển sang vị trí khác, trước mổ, bác sĩ đã phải thực hiện lại các kết quả kiểm tra hình ảnh, đánh dấu vị trí trên không gian 3 chiều tại điểm cây kim đang nằm. Sau khi gây mê, ê kíp phẫu thuật đã tiến hành mở lồng ngực bệnh nhi đặt hệ thống toàn hoàn ngoài cơ thể, ngưng tim hoàn toàn.
BS Nguyễn Kinh Bang, người trực tiếp thực hiện cuộc mổ, cho hay: 'Khi đặt tay nhẹ lên bề mặt tim bệnh nhi, tôi đã cảm nhận được độ cộm ngay tại vị trí cây kim đang nằm. Sau một đường rạch nhỏ trên cơ tim, mũi kim dài khoảng 2cm bị rỉ sét đã bộc lộ. Mũi kim gây viêm nhiễm xuyên từ mõm tim vào vách liên thất, lún một phần vào tâm thất đã được gắp ra ngoài sau hơn 10 phút phẫu thuật. Cả ê kíp mổ và bệnh nhi đã may mắn vì mũi kim không di chuyển sang vị trí khác'.
Chiếc kim gỉ sét vì chui trong lồng ngực, xuyên vào phổi gần 2 năm
Ca phẫu thuật được thực hiện tại Bệnh viện Nhi Trung ương để lấy chiếc kim khâu nằm gần 2 năm trong lồng ngực của bé gái 3 tuổi ở Nghệ An.
Chiếc kim khâu nằm trong lồng ngực bé gái gần 2 năm đã được các BS BV Nhi Trung ương lấy ra
Theo thông tin từ người nhà bệnh nhân, khoảng 1 tuần trước khi nhập viện bé gái có dấu hiệu mệt mỏi, sốt, nôn nhiều.
Tại Bệnh viện tỉnh Nghệ An, bác sĩ phát hiện có dị vật ở lồng ngực phải của bé gái, nghi dị vật là kim khâu và chuyển cháu ra Bệnh viện Nhi Trung ương. Tại đây, các bác sĩ đã chụp X quang các định có dị vật là chiếc kim khâu ở thành ngực bên phải.
Qua khai thác bệnh sử gia đình cho biết khi cháu bé được 1 tuổi đã bị ngã và đã được điều trị nhiễm trùng tại chỗ, vết thương ổn định mà không biết kim khâu đã đâm vào phần lưng bé. Trong quá trình 2 năm, chiếc kim khâu đã di chuyển vào lồng ngực, xuyên vào phổi và bị rỉ sét khiến việc tìm và lấy kim không dễ dàng.
TS, BS Phạm Duy Hiền – Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi Trung ương, Trưởng khoa Ngoại Tổng hợp cho biết, dị vật sắc nhọn chui vào cơ thể là một tai nạn sinh hoạt nguy hiểm nhưng khá thường gặp ở trẻ em. Phẫu thuật lấy dị vật còn là thử thách trong các trường hợp dị vật nhỏ, di chuyển và nằm lẫn trong các khối cơ sâu.
Các gia đình khi sử dụng vật sắc nhọn nên để xa tầm tay trẻ em, nếu bị rơi thì cần tìm kiếm, không để rơi trên sàn nhà sẽ nguy hiểm nhất là với trẻ nhỏ.
Thấy hữu ích thì LIKE và SHARE ngay nhé!