TS Lee Eu Jin, chuyên gia về khớp gối hàng đầu, tư vấn trực tiếp

Bác sĩ Lee Eu Jin đang làm việc Bệnh viện Raffles Singapore. Ngoài ra, ông cũng là giảng viên có thâm niên tại Đại học Quốc gia Singapore.

Tư vấn trực tiếp: Bệnh lý khớp gối, khớp háng (P1)

Hoàng Thị Lý (Nghệ An): Tôi bị đau hai bên từ mông xuống đến khủyu gối, bên trái đau hơn, đi lại rất khó khăn, đã dùng vật lý trị liệu nhưng chỉ được thời gian ngắn rồi bị lại, đi chụp X-quang BS bảo bị thoái hóa đốt sống 4,5, viêm khớp háng. Tôi năm nay 61 tuổi. Năm 23 tuổi, tôi từng là công nhân xí nghiệp gạch trong 5 năm. Có khi nào tôi bị ảnh hưởng từ việc lao động chân tay không? Xin bác sĩ cho cho tôi giải pháp để khắc phục tình trạng trên.

Bác sĩ Lee Eu Jin: Bệnh nhân đang có triệu chứng đau đốt sống và khớp háng và đang không biết nguyên nhân cụ thể của bệnh là gì. Vấn đề quan trọng nhất ở đây là điều gì dẫn đến triệu chứng này? Chị cần đi khám bác sĩ để xác định nguyên nhân thực sự. Chúng ta luôn nghĩ rằng khó mà phân biệt được đau khớp háng hay đau lưng nhưng sự thật là cột sống và khớp háng có mối liên hệ chặt chẽ với nhau. Tổn thương có thể từ cột sống đến khớp háng và ngược lại. Đó là nguyên nhân chúng ta không xác định được nguyên nhân xuất phát từ đâu. Với trường hợp của chị, không thể kết luận ngay bệnh thoái hóa khớp là do lao lao động nặng từ hồi trẻ được. Bệnh tật thường liên quan chặt chẽ với hoàn cảnh hiện tại của chúng ta. Để xác định có phải bệnh nhân bị thoái hóa khớp do lao động nặng khi còn trẻ hay không, cần xác định thêm liệu bệnh nhân có tổn thương gì trong quá trình lao động không và tính chất nặng hay nhẹ của công việc đó.

Mạnh Hùng: Tôi năm nay 50 tuổi. Năm 2014, tôi bị đau nhiều ở khớp gối phải, đi khám, chụp X-quang được chẩn đoán bị Viêm dây chằng khớp gối phải. Dùng đơn thuốc bác sĩ kê thấy có tiến triển tốt hơn một tí. Hiện tại chân phải vẫn đau và yếu. Cách điều trị tốt nhất là gì ạ? Tôi xin cảm ơn.

Bác sĩ Lee Eu Jin: Bệnh nhân 50 tuổi, bị tổn thương trước khớp gối phải. Bệnh nhân cần thiết phải đến gặp trực tiếp bác sĩ để được chẩn đoán đó là loại tổn thương nào, nguyên nhân cốt lõi là gì? Có thể là do viêm cơ hoặc viêm gân hoặc do cả hai. Đau khớp gối là bệnh rất phổ biến. Tuy nhiên, để chữa trị, cần kết hợp cả thuốc men và vật lí trị liệu. Bệnh nhân cần lưu ý, sau khi uống thuốc, và cơn đau giảm bớt, cần vận động bằng cách tập luyện những bài thể dục phù hợp để có hiệu quả lâu dài.

kimcuong221212@gmail.com: Chào Bác sĩ! Mẹ em năm nay 55 tuổi. Khoảng vài tháng nay, mẹ hay đau đầu gối, đứng lên ngồi xuống rất khó khăn, khớp gối cử động kém linh hoạt hơn trước. Đi khám, Bác sĩ cho biết bị giãn dây chằng khớp gối va thoái hóa khớp. Bác sĩ có cho thuốc uống giảm đau và 2 bài tập dành cho khớp gối. Mẹ có uống thuốc và tập được 1 tháng rồi nhưng vẫn đau và đi lại khó khăn. Xin Bác sĩ tư vấn thêm cách điều trị hiệu quả hơn! Xin cảm ơn Bác sĩ!

Bác sĩ Lee Eu Jin: Vâng, với những bệnh nhân đau đầu gối ở tuổi 55 như trường hợp này, nguyên nhân của bênh là do lao động nặng, đi bộ nhiều hoặc đứng quá lâu. Khi đầu gối bị tổn thương, bệnh nhân cần được điều trị bằng thuốc. Nhưng cũng cần kết hợp cả vận động như bơi, đi bộ, đi xe đạp, tập yoga. Nếu bệnh vẫn không có tiến triển tốt, bệnh nhân cần đi kiểm tra sâu hơn như chụp Xquang, cộng hưởng từ sọ não MIR để tìm cách chữa trị tốt nhất.

Tranhung_0888@yahoo.com: Tôi năm nay 36 tuổi. Tôi có một băn khoăn là không biết bệnh viêm khớp có di truyền không? Vì trước đây ông nội tôi và ba tôi đều bị chứng bệnh này nhưng tôi không chú ý lắm, giờ thấy khớp đầu gối có triệu chứng đau nhức trong khi tôi đang còn trẻ. Lo sợ vì viêm khớp có thể là căn bệnh di truyền nên tôi muốn nhờ bác sĩ giải đáp rõ giùm thắc mắc trên và tôi nên làm gì để tránh mắc phải bệnh viêm khớp này. Mong sớm nhận được trả lời từ bác sĩ. Tôi xin chân thành cảm ơn!

Bác sĩ Lee Eu Jin: Tôi cho rằng, trước hết bạn cần tìm ra nguyên nhân đau đầu gối là gì? Với những bệnh nhân trẻ tuổi, viêm khớp có thể do hoạt động quá sức, hoặc những tác động trực tiếp đến đầu gối như chơi thể thao hoặc bị ngã. Còn lí do về gen di truyền cũng có thể xảy ra. Rất hiếm gặp bệnh viêm cơ, viêm khớp di truyền sang thế hệ sau. Tuy nhiên trường hợp này cần xem xét tiền sử bệnh của bố và ông nội, nếu đã di truyền, triệu chứng thường gặp là đau cả khớp tay, khớp chân, ngoài ra còn có hiện tượng sưng tấy, đỏ và đau.

Bác sĩ Lee Eu Jin - Chuyên gia về khớp gối hàng đầu hiện nay, ông đang làm việc Bệnh viện Raffles Singapore

Nguyễn Thu Trang (Đắc Nông): Thưa Bác sĩ! Em năm nay 26 tuổi, là nữ chưa có quan hệ tình dục. Gần đây em thấy bị đau nhói ở một bên háng, cảm giác nhói như kiểu dây thần kinh bị giật, phải 1 lúc mới hết. Thời gian lâu sau lại bị lại như vậy, em lo lắm không biết em có phải em bị viêm khớp háng không? Bác sĩ tư vấn cho em với! Cảm ơn Bác sĩ!

Bác sĩ Lee Eu Jin: Trường hợp của bạn rất hiếm gặp. Tôi cho rằng, trước hết bạn cần tìm ra nguyên nhân: do đau thần kinh hay khớp háng. Nguyên nhân có thể là bạn dùng quá nhiều loại thuốc, tác dụng phụ là ảnh hưởng đến khớp háng. Nếu do khớp háng thì bạn nên tìm nguyên nhân có phải do hoại tử khớp háng hay không bằng cách xét nghiệm chụp chiếu. Việc quan hệ tình dục có ảnh hưởng hay không, trước hết cần có những kiểm tra cụ thể, chuyên sâu mới chẩn đoán được mức độ ảnh hưởng của việc quan hệ tình dục sau này. 

Tư vấn trực tiếp: Bệnh lý khớp gối, khớp háng (P2)

Khánh Trần: Chào bác sĩ! Cháu năm nay 20 tuổi, là nữ giới. Hồi nhỏ cháu có bị co gân dẫn đến không duỗi chân được (cháu không nhớ chân trái hay chân phải). Hiện tại cháu hay bị đau đầu gối bên trái, có lúc đang đi cầu thang, đang đi bộ hay chạy thì bị đau khoảng 10 phút. Chân trái cháu khi co duỗi thường kêu tách tách, không giống khi co duỗi chân phải. Khuỷu tay phải cháu cũng bị nhức buốt. Cháu muốn bác sĩ giải đáp giúp là hiện tượng đó là có là dấu hiệu bệnh gì ạ? Có phải là bệnh viêm khớp không ạ?

Bác sĩ Lee Eu Jin: Bệnh nhân có 2 vấn đề gặp phải là khớp gối: Nếu bệnh nhân tập luyện quá sức thì bạn nên uống thuốc và tập luyện thể dục thể thao, đau khủy tay thì do cơ căng quá mức cho phép sẽ gây tổn thương cơ. Phương pháp điều trị là dùng thuốc và vật lý trị liệu.

Độc giả dấu tên: Chào bác sỹ, Con em được 4 tuổi, cháu vẫn ăn ngủ, chơi đùa bình thường nhưng sáng nay tự nhiên cháu kêu đau ở đầu gối, đến chiều thì không thể tự đứng lên đi lại được nữa, chân cháu không bị va đập, không sưng, nắn bóp bên ngoài cháu không kêu đau. Có một vài người nói có liên quan đến bệnh thấp tim, không biết có đúng không? Thực sự tôi rất hoang mang lo sợ. Mong sự giúp đỡ cùa bác sỹ.

Bác sĩ Lee Eu Jin: Thứ nhất, trẻ con thường hiếu động nên bạn hãy nghĩ lại xem hôm trước bé có chơi hay va đập vào đâu không. Nếu không thì mới nghĩ đến các lý do khác như đau khớp, bong gân... Nguyên nhân có thể xảy ra là do đau cơ do di truyền. Để biết chính xác thì bé nên đi khám chuyên khoa, đặc biêt bác sĩ khớp háng, khớp gối cho trẻ em. Tôi nghĩ trước khi đi bé đi khám, thì bạn cứ tiếp tục theo dõi bé 1 vài ngày nữa xem triệu chứng có còn hay không. nếu cơn đau chỉ thoảng qua thì cũng chưa cần lo ngại lắm. Tôi cho rằng, khi ấn vào không đau không sưng thì bệnh nhân không phải viêm khớp. Nhưng tốt nhất bạn nên cho bé đi khám.

Các khách mời của chương trình. Ảnh: TP

Trần Thị Lục (Bắc Ninh): Thưa bác sĩ! Tôi năm nay 43 tuổi. Gần đây, tôi rất hay bị đau sưng do các khớp ngón tay, bàn tay, cổ tay, trỏ, bả vai, và đầu gối chân. Nếu uống thuốc chống viêm khớp thì 1 -2 ngày là khỏi. Nếu không uống thuốc thì 4 - 5 ngày cũng tự động khỏi bệnh nhưng không bao giờ khỏi hẳn được, thỉnh thoảng nó lại phát bệnh lại sưng đỏ, nhất là vào mùa đông rét lạnh. Tôi bị như vậy chục năm nay rồi. Thưa bác sĩ, xin bác sĩ chuẩn đoán về bệnh tình của tôi và tôi nên áp dụng phương pháp nào điều trị bệnh viêm khớp hiệu quả nhất. Mong bác sĩ cho biết câu trả lời sớm. Xin chân thành cảm ơn!

Trường hợp của bạn, tôi cho rằng bạn đang bị viêm khớp. Bạn cần đi khám bác sĩ nội tiết. Bác sĩ sẽ cho bạn làm các kiểm tra liên quan đến khớp như thử máu, chụp X-quang. Bạn lo lắng về việc mỗi khi trời lạnh, bạn cảm thấy đau hơn, điều đó hoàn toàn bình thường với người mắc bệnh viêm khớp trong thời gian dài như vậy. Đó là những phản ứng thông thường của cơ thể với thời tiết. Bạn nên đi khám để có liệu pháp điều trị tốt nhất.  

Tư vấn trực tiếp: Bệnh lý khớp gối, khớp háng (P3)

Thuylinh1986: Mẹ em 51 tuổi bị viêm đa khớp dạng thấp đã lâu, thỉnh thoảng bệnh mới tái phát, gây sưng tấy các khớp, khi cử động rất đau. Xin bác sĩ cho em biết bệnh của mẹ em nếu kéo dài có nguy hiểm không? Có biện pháp trị liệu nào không? Em xin cám ơn.

Bác sĩ Lee Eu Jin: Với những bệnh nhân bị viêm đa khớp dạng thấp, cần xác định cụ thể nguyên nhân .Tôi cho rằng việc tìm đúng nguyên nhân rất quan trọng cho căn bệnh này, có thể do viêm khớp hoặc viêm khớp xương. Nếu cơn đau tiếp tục như vậy, cần đi khám chấn thương chỉnh hình. Bởi các cách điều trị cho mỗi trường hợp rất khác nhau. Nếu kéo dài có thể để lại nhiều hậu quả nghiêm trọng.

Hùng Nguyễn: Tôi năm nay 48 tuổi. Tháng 7/2013, khớp gối tôi bị đau, đi khám và chụp film được chẩn đoán là tràn dịch màng khớp gối, và được chỉ định dùng thuốc, hiện tại tình trạng vẫn không ổn. Tôi nên làm gì, nếu phải phẫu thuật chi phí thế nào? Thời gian nằm viện bao lâu?

Bác sĩ Lee Eu Jin: Để xác định bạn nên phẫu thuật bằng phương pháp nào, giá cả ra sao, trước hết bạn cần xác định được nguyên nhân: viêm khớp hay viêm xương khớp. Vì vậy cần xét nghiệm X-quang, cộng hưởng từ MRI, thử máu để xác định chính xác bệnh. Viêm xương khớp cũng có nhiều loại bệnh khác nhau. Trường hợp của bạn có thể do viêm, như vậy lại phải tìm ra nguyên nhân do viêm. Hướng điều trị các bệnh liên quan đến viêm sẽ khác với phương pháp điều trị dịch khớp gối.

Thái Dũng (Quảng Bình): Mẹ tôi 59 tuổi. Cách đây gần một năm, trong một lần bị ngã xe máy, mẹ tôi bị đau từ đầu gối đến gót chân. Lúc đầu mẹ tôi dùng các loại thuốc giảm đau (thuốc đông y) và châm cứu thì giảm hẳn nhưng gần đây không thấy còn tác dụng nữa. Tôi cũng đã đưa mẹ đến bệnh viện để khám và xin chụp hình để điều trị nhưng các bác sĩ bảo mẹ tôi bị viêm khớp. Vậy bệnh của mẹ tôi phải điều trị thế nào? Xin bác sĩ cho tôi lời khuyên.

Bác sĩ Lee Eu Jin: Tôi cho rằng ở lứa tuổi này bệnh nhân rất dễ bị viêm xương khớp. Trường hợp của mẹ bạn là do chấn thương. Theo kinh nghiệm của tôi, khi viêm xương khớp gối chỉ xảy ra khi đau ở khớp gối thôi, chứ đau từ đầu gối đến gót chân thì có thể là một bệnh khác cần phải được xét nghiệm tìm ra.