Mặc dù ngày nay các biện pháp ngừa thai đa dạng và tiên tiến hơn, nhưng vẫn có nhiều phụ nữ mang thai ngoài ý muốn. Tình trạng này đã đẩy không ít phụ nữ vào những tình cảnh khó xử, dẫn đến đến quyết định phá bỏ thai.
Việc lựa chọn phá thai cách nào là an toàn là vấn đề không phải phụ nữ nào cũng hiểu rõ. Thủ thuật phá thai không phức tạp nhưng có thể gây ra những biến chứng lâu dài cho sức khỏe phụ nữ, ảnh hưởng đến tinh thần, vậy phải làm gì để tránh được những hệ quả ấy?
Những vấn đề này sẽ được đề cập trong chương trình tư vấn trực tiếp với chủ đề:'Phá thai an toàn và hậu quả của việc nạo phá thai'.
Khách mời tham gia chương trình:
PGS.TS Lưu Thị Hồng - Vụ trưởng Vụ Sức khỏe Bà mẹ - Trẻ em - Bộ Y tế;
TS.BS Nguyễn Thị Hồng Minh - Giám đốc Trung tâm Tư vấn sức khỏe sinh sản, BV Phụ sản Trung ương.
Thực trạng của việc mang thai ngoài ý muốn
MC: Tổ chức Y tế Thế giới đánh giá Việt Nam là nước có tỷ lệ phá thai cao nhất châu Á và thuộc một trong 5 nước có tỷ lệ phá thai cao nhất trên thế giới. Trước tiên xin hỏi PGS.TS Lưu Thị Hồng, ngày nay, cùng với sự phát triển của xã hội, tình trạng nạo phá thai cũng đang tăng theo, đặc biệt ở lứa tuổi vị thành niên. Vậy thực trạng này ở Việt Nam như thế nào, thưa bà?
PGS.TS Lưu Thị Hồng: Thực trạng phá thai, cho phép phá thai ngoài ý muốn, các cơ sở y tế nói chung, công lập cũng như tư nhân, với điền kiện được cấp phép đều được làm thủ thuật phá thai theo quy định. Theo thống kê của tổ chức Y tế thế giới, mỗi năm có khoảng 80 triệu ca mang thai ngoài ý muốn, 46 triệu ca phá thai, 27 triệu ca hợp pháp và 19 triệu ca bất hợp pháp. Còn ở Việt Nam, hầu như chúng ta chỉ thu thập từ các cơ sở y tế công lập, còn việc quản lý các con số này ở các cơ sở Y tế tư nhân thì chưa chính xác. Theo báo cáo của Hội KHHGĐ năm 2011, tuổi từ 15-19 có đến 300 nghìn ca, trong đó học sinh - sinh viên chiếm 60-70%.
TS.BS Nguyễn Thị Hồng Minh - Giám đốc Trung tâm Tư vấn sức khỏe sinh sản, BV Phụ sản Trung ương
Nguyễn Thị Liên Phương (Bắc Giang): Tôi lấy chồng được 6 năm rồi và giờ đã có 1 cô con gái 5 tuổi. Khi con gái được 1 tuổi, tôi có thai được 3 tháng nhưng lúc đó vì kinh tế gia đình khó khăn và con gái vẫn còn nhỏ quá nên vợ chồng tôi đã đến bệnh viện hút thai. Giờ đây kinh tế ổn định và con gái đã lớn, vợ chồng tôi muốn có thêm đứa thứ 2 nhưng hơn 1 năm nay, dù đã ngừng sử dụng thuốc tránh thai nhưng tôi vẫn chưa thể mang thai. Vợ chồng tôi cũng đã đến bệnh viện khám mà vẫn chưa có kết quả gì. Vậy thưa bác sĩ, có phải việc hút thai và dùng thuốc tránh thai lâu dài trước kia của tôi đã ảnh hưởng đến quá trình thụ thai không? Vợ chồng tôi cần làm gì để có em bé?
TS.BS Nguyễn Thị Hồng Minh: Phá thai an toàn không có nghĩa là không có rủi ro, tai biến. Tình trạng sót thai, sót rau, chấn thương đường sinh dục, nhiễm khuẩn, tắc vòi tử cung, gây vô sinh... tuy nhiên biến chứng nặng nề này ít khi xảy ra ở bệnh viện được trang bị cơ sở y tế đầy đủ. Trường hợp của chị chưa thể khẳng định vô sinh hay không do không biết anh chị khám tại bệnh viện nào, vì nếu hút thai ở các cơ sở tư nhân, điều ngành y tế quan ngại là việc vô khuẩn không được đàm bảo, nguy cơ rủi ro sẽ cao hơn. Tôi cũng không biết chị đã làm các bộ xét nghiệm đầy đủ chưa. Nếu đã làm đầy đủ xét nghiệm rồi, các bệnh viện lớn sẽ cho chị một nguyên nhân cụ thể. 2 vợ chồng cùng đi khám, đến bệnh viện càng sớm càng tốt, khi có đủ xét nghiệm mới đưa ra được nguyên nhân.
MC: Nhiều cơ sở y tế sau khi nạo hút thai đã để lại biến chứng cho các thai phụ và để lại những hậu quả nghiêm trọng đến sức khỏe sau này. Xin hỏi PGS. TS Lưu Thị Hồng, việc kiểm soát quy trình nạo hút thai tại các cơ sở y tế được tiến hành như thế nào ạ? Quy chuẩn đánh giá công tác nạo hút thai an toàn như thế nào?
PGS. TS Lưu Thị Hồng: Cơ sở y tế thực hiện phá thai phải đầy đủ trang thiết bị theo quy định, được cấp phép và chứng nhận của cơ quan có thẩm quyền. Thực hiện đúng chỉ định, tuân thủ đúng nguyên tắc. Cơ sở y tế, kỹ năng chuyên môn không đáp ứng được sẽ xảy ra tai biến chứng đáng tiếc trong việc nạo phá thai.
Nguyên nhân của việc phá thai
Thanhtungnguyen@gmail.com: Vợ chồng tôi yêu nhau khi còn là sinh viên và từng đi quá giới hạn và phải đi hút thai 3 lần. Mới đây, sau bao ngày chờ đợi thì cô ấy đã có thai. Nhưng chưa vui mừng được bao lâu thì đi khám, bác sĩ cho biết cô ấy có thai ngoài tử cung. Bác sĩ chỉ định phải hút thai. Vì vợ tôi đã hút thai nhiều lần rồi nên 2 vợ chồng rất lo nếu bỏ thai thì sau này sẽ khó có con. Vậy sau khi hút thai, vợ tôi phải được điều trị như thế nào để có thể mang thai?
TS.BS Nguyễn Thị Hồng Minh: Các bạn trẻ hiện nay rất thiếu kiến thức sử dụng biện pháp tránh thai thế nào cho hiệu quả. Một trong những hậu quả phá thai là nhiễm khuẩn, gây tắc hẹp vòi tử cung. Khi có thai ngoài tử cung cần điều trị bằng thuốc hoặc lấy thai ngoài tử cung. Lúc này, nguy cơ vô sinh tăng cao, hơn nữa những bạn trẻ đã từng chữa trị chửa ngoài dạ con sẽ tăng nguy cơ chửa ngoài tử cung. Các bạn trẻ hãy tìm hiểu các biện pháp tránh thai, cách sử dụng thế nào cho hiệu quả và những lợi ích cho sức khỏe tại các trung tâm sức khỏe sinh sản tại địa phương.
PGS.TS Lưu Thị Hồng - Vụ trưởng Vụ Sức khỏe Bà mẹ - Trẻ em - Bộ Y tế
MC: Thưa Tiến sĩ Hồng Minh, là Giám đốc Trung tâm Tư vấn sức khỏe sinh sản và Kế hoạch hóa gia đình, BV Phụ sản Trung ương, chắc chị tiếp xúc nhiều trường hợp đau lòng. Trên thực tế, nhiều nữ sinh phải chịu hậu quả của việc yêu sớm và không làm chủ được hành động của bản thân. Cái thai trong bụng cứ dần lớn lên nhưng các em lại chưa đủ điều kiện để làm mẹ. Do vậy, không ít trường hợp phải đi nạo hút thai để được tiếp tục đến trường. Chị có thể chia sẻ thêm về thực trạng này không ạ?
TS.BS Nguyễn Thị Hồng Minh: Các bạn trẻ đến cơ sở y tế phần lớn là để giải quyết hậu quả chứ rất ít người đến để nghe tư vấn sức khỏe sinh sản. Nhỏ nhất là 12 tuổi (3 trường hợp) đều không phá được vì thai quá lớn, phải mổ lấy thai, cho con cho người khác nuôi. Có trường hợp hàng ngày bố mẹ đưa con đi học, tối con vẫn ở nhà nhưng không biết con mình có thai lúc nào. Bố mẹ nên trở thành chỗ tâm sự cho con cái. Những gia đình khá giả thường có xu hướng mỗi người một phòng riêng, không có sự chia sẻ, tâm sự... Ngoài ra, cha mẹ nên trở thành những người bạn của con để con cái dễ dàng chia sẻ những tâm sự trong cuộc sống.
MC: Thưa PGS.TS Lưu Thị Hồng, việc phá thai ngày càng tăng cao một phần là do nhiều gia đình muốn sàng lọc giới tính. Hiện nay, tình trạng cho biết về giới tính thai nhi là rất phổ biến. Đã có nhiều biện pháp được đề ra nhưng ở các phòng khám tư, người ta né bằng cách không nói là con trai hay con gái mà bằng các ám hiệu, như 'thích nhé, giống bố rồi' hay 'đẹp trai giống bố rồi' là người ta đã biết giới tính của thai nhi. Vậy cần có những biện pháp nào để không tiết lộ giới tính thai nhi ở các phòng khám tư nhân?
PGS.TS Lưu Thị Hồng: Việc 'tăng tỷ lệ phá thai do lựa chọn giới tính' chỉ là phán đoán theo cảm tính. Vấn đề quan trọng là quan niệm của người Việt, mỗi gia đình cần có ý thức, dù biết trước giới tính nhưng vẫn không phá thai. Cộng đồng cần chung tay gắng sức để giải quyết tình trạng này. Kiểm soát vấn đề này, các cơ sở y tế không tiết lộ giới tính trước khi sinh. Cơ sở nào làm sai, sẽ phải có hình phạt thích đáng.
MC: Thưa TS.BS Nguyễn Thị Hồng Minh, vợ tôi có thai đã được 5 tháng. Đi khám thai bác sĩ kết luận con tôi bị mắc hội chứng Down và khuyên gia đình nên bỏ thai nhi. Tôi rất lo lắng vì thai nhi đã khá nhiều tháng tuổi. Vậy với trường hợp của vợ tôi, cần áp dụng biện pháp phá thai nào? Tôi cần đưa vợ đến bệnh viện nào để phá thai? Tôi xin cảm ơn. Và lần mang thai tiếp theo liệu con tôi có nguy cơ bị hội chứng Down nữa không?
TS.BS Nguyễn Thị Hồng Minh: Tôi chia sẻ sự lo lắng với gia đình anh. Hội chứng Down do rối loạn bộ nhiễm sắc thể, không mang tính di truyền. Trường hợp của chị có thai 5 tháng, theo hướng dẫn của Bộ Y tế, thai nhi từ 13 đến hết 22 tuần tuổi được phá thai tại BV đa khoa tuyến tỉnh, không được làm tại các Trung tâm chăm sóc Sức khỏe sinh sản, Phòng khám tư nhân, Cơ sở y tế tư nhân do thiếu kinh nghiệm xử lý thai to. Phương pháp phá thai sẽ được bác sĩ tư vấn. An toàn nhất trong trường hợp này là dùng thuốc gây sẩy thai, người phụ nữ được nhập viện, theo dõi sức khỏe, khi nào thai ra, không có tai biến... mới được về nhà nghỉ ngơi.
Thấy hữu ích thì LIKE và SHARE ngay nhé!