Vô sinh chủ yếu là do đâu?

Hiện nay, có rất nhiều cặp vợ chồng gặp phải tình trạng hiếm muộn hoặc vô sinh. Tỷ lệ vô sinh – hiếm muộn ở các cặp vợ chồng Việt Nam hiện nay khoảng 15%, trong đó vô sinh nữ góp 40% trong số những nguyên nhân gây vô sinh chung.

Theo một nghiên cứu của Khoa Hiếm muộn – Bệnh viện Phụ sản Hùng Vương, các nguyên nhân chính gây vô sinh ở nữ giới chủ yếu liên quan chức năng buồng trứng, chức năng vòi tử cung (ống dẫn trứng) và tổng trạng, bao gồm một số bệnh lý có thể ảnh hưởng đến tình trạng vô sinh nữ theo nhiều cách khác nhau như u xơ tử cung, tình trạng viêm nhiễm mạn tính của cổ tử cung, bệnh đái tháo đường, lupus ban đỏ hệ thống, viêm khớp mạn, suy thận mãn, thiếu máu nhược sắc, cao huyết áp, suy dinh dưỡng…

Theo thống kê của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), cứ 100 cặp vợ chồng bị vô sinh thì nguyên nhân do vợ là 40%, do chồng là 30%, do cả hai người đều có bệnh là 20% và 10% không rõ nguyên nhân.

Sau đây là một số nguyên nhân thường thấy gây vô sinh ở cả nam giới lẫn nữ giới.

Nguyên nhân nào gây ra các vấn đề về trứng và rụng trứng?

Nguyên nhân phổ biến nhất gây ra các vấn đề về rụng trứng là hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS). Hội chứng này do sự mất cân bằng nội tiết tố gây ra, có thể khiến bạn rụng trứng không thường xuyên hoặc thậm chí không rụng trứng.

Triệu chứng thường gặp

• Kinh nguyệt không đều hoặc không xuất hiện;
• Chảy máu nặng hoặc nhẹ mà không rõ nguyên nhân;
• Tăng cân và lông mọc nhiều.

Giải pháp cụ thể

• Uống thuốc kích thích sinh sản;
• Thụ tinh trong ống nghiệm;
• Sử dụng trứng được hiến tặng.

Nguyên nhân nào gây tắc ống dẫn trứng?

Hai ống dẫn trứng giúp trứng đi từ buồng trứng đến tử cung. Những nguyên nhân có thể dẫn đến tắc nghẽn ống dẫn trứng bao gồm:

• Bệnh viêm vùng chậu;
• Lạc nội mạc tử cung;
• Mô sẹo, hai đầu ống dẫn trứng bị dính và hư hỏng.

Cho dù bạn rụng trứng thường xuyên thì ống dẫn trứng bị tắc vẫn khiến trứng không thể đến được tử cung và tinh trùng cũng không gặp được trứng.

Triệu chứng thường gặp

Bạn có thể không có triệu chứng gì cả hoặc cảm thấy đau nhiều khi hành kinh, khi quan hệ tình dục và đau mơ hồ trong khung chậu.

Giải pháp cụ thể

Việc điều trị chủ yếu thường là thụ tinh trong ống nghiệm. Tuy nhiên, nếu chỉ bị tắc trong một khu vực nhỏ, bạn có thể loại bỏ nhờ tiểu phẫu.

Bệnh nhiễm trùng như chlamydia có xu hướng làm hỏng toàn bộ chiều dài của ống, khiến việc chữa trị bằng phẫu thuật trở nên khó khăn. Bác sĩ có thể thực hiện nội soi ổ bụng để quan sát kỹ vùng chậu và ống dẫn trứng của bạn. Điều này sẽ giúp bác sĩ có thể tư vấn cho quá trình điều trị tốt nhất.

Một nguyên nhân ít gặp dẫn đến các vấn đề về khả năng sinh sản đó là u xơ tử cung. Nếu dưới 30 tuổi, bạn có thể không gặp triệu chứng gì cả. Nếu không, bạn sẽ thấy đau nhiều lúc hành kinh hoặc cảm giác bị tức bụng.

Nguyên nhân nào gây vô sinh ở nam giới?

Ở nam giới, vô sinh có thể là do bị tắc nghẽn trong mào tinh hoàn hoặc ống dẫn tinh. Các nguyên nhân khác bao gồm chất lượng tinh trùng kém, tinh trùng không di chuyển tốt, không có đủ hoặc không có tinh trùng.

Triệu chứng thường gặp

Thông thường, bạn sẽ không có triệu chứng gì. Tuy nhiên, bạn có thể gặp vấn đề khi cương dương hoặc xuất tinh. Một số chấn thương cũng có thể gây đau tinh hoàn. Trong một số trường hợp, các tĩnh mạch ở bìu bị sưng hoặc tinh hoàn ẩn không được điều trị có thể là một trong những dấu hiệu của vấn đề.

Giải pháp cụ thể

Nam giới có thể phẫu thuật để gỡ tắc ống dẫn tinh. Tùy thuộc vào nguyên nhân, bạn có thể sử dụng thuốc để thúc đẩy sản xuất tinh trùng hoặc điều trị tình trạng xuất tinh ngược dòng (tinh trùng bắn vào bàng quang thay vì dương vật). Ngoài ra, bạn có thể lựa chọn tinh trùng khỏe mạnh cho quá trình thụ tinh trong tử cung (IUI).

Hiện nay, phương pháp điều trị vô sinh ở nam giới phổ biến nhất là tiêm trực tiếp tinh trùng vào noãn để tạo phôi (ICSI). Việc sử dụng tinh trùng hiến tặng vẫn là giải pháp tốt nhất đối với một số cặp vợ chồng.

Bạn có tìm hiểu thêm về vô sinh ở nam giới và vô sinh ở nữ giới trên Hello Bacsi.

Điều quan trọng nhất trong quá trình điều trị vô sinh- hiếm muộn chính là hai vợ chồng luôn giữ vững niềm tin và yêu thương nhau. Hãy đồng hành cùng bạn đời để vượt qua mọi khó khăn nhé.