Khó mang thai lại sau khi đặt vòng

Thưa bác sĩ! Em năm nay 37 tuổi. Em đã sinh được một bé trai, năm nay cháu 12 tuổi. Khi sinh được bé trai đầu lòng, lúc cháu được 4 tháng tuổi, vợ chồng em kế hoạch gia đình bằng cách đặt vòng. Đến khi cháu được 10 tuổi vợ chồng em muốn sinh thêm cháu nữa nhưng đã 2 năm nay em vẫn chưa thụ thai. Xin bác sĩ tư vấn giúp em với. Em cảm ơn!

Trả lời:

Chào bạn,

Mặc dù bạn đã sinh con một lần nhưng sau đó không thể thụ thai tiếp tục được nữa thì được gọi là vô sinh thứ phát. Có nhiều nguyên nhân gây vô sinh thứ phát, có thể là do người vợ hoặc chồng.

Ở phụ nữ, vô sinh thứ phát có thể do viêm nhiễm đường sinh dục gây tắc hai ống dẫn trứng, khiến tinh trùng không thể gặp noãn để thụ thai. Nếu ống dẫn trứng không bị tắc hẳn, tinh trùng có thể đi qua đoạn bị chít hẹp và thụ tinh với noãn.

Nhưng khi noãn thụ tinh thành phôi di chuyển về tử cung sẽ không thể đi qua nơi bị chít hẹp đó, gây nên tình trạng thai phát triển ngoài tử cung và ống dẫn trứng cứ dãn to dần ra đến một mức nào đó, khối thai nằm trong ống này bị vỡ, gây ra tình trạng vỡ chửa ngoài tử cung, có thể làm thai phụ tử vong do mất máu nặng nếu không được cấp cứu kịp thời.

Viêm nhiễm ở tử cung khiến lớp niêm mạc phủ bên trong buồng tử cung bị tổn thương, không thuận lợi cho việc phôi làm tổ tại đó sau khi được di chuyển vào, hoặc thậm chí tổn thương niêm mạc có thể làm dính tử cung khiến phôi cũng không thể làm tổ trong tử cung bị dính được nữa. Ngoài ra, u xơ tử cung cũng có thể gây vô sinh thứ phát.

Ảnh minh họa

Ở nam giới, vô sinh thứ phát có thể là do bất thường của tinh trùng như hình thái tinh trùng bất thường, bất thường do ống dẫn tinh (tắc ống dẫn tinh)... Ăn uống không khoa học, sinh hoạt không điều độ, hút thuốc lá, lạm dụng bia rượu... gây suy giảm chất lượng tinh trùng cũng làm giảm khả năng có con.

Thêm vào đó, các nguyên nhân gây vô sinh nguyên phát như tình trạng rối loạn nội tiết, các bệnh toàn thân ảnh hưởng đến thụ thai... cũng có thể là nguyên nhân gây vô sinh thứ phát, nhưng ít gặp hơn.

Vợ chồng bạn đã có một con, chớ nên suy nghĩ chủ quan, nên tích cực đi khám và điều trị các vấn đề về sức khỏe sinh sản. Các bạn cần thu xếp thời gian đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán nguyên nhân và có hướng khắc phục kịp thời.

Chúc các bạn sớm có tin vui!

ThS. Vũ Thị Tuyết Mai