Mối liên hệ giữa bệnh gút và thận tiết niệu

Gút là bệnh lắng đọng vi tinh thể muối urat natri dưới dạng hình kim trong cơ thể. Vi tinh thể urat natri lắng đọng ở đâu cũng đều gây viêm và gây tổn thương ở đó. Những vị trí mà urat thường lắng đọng là các khớp chân và tay, thận, và ở dưới da. Người ta cũng nhìn thấy tinh thể muối urat lắng đọng trong van tim của bệnh nhân gút.

Kết quả điều trị bệnh gút

Trong các tổn thương của bệnh nhân gút do tinh thể urat gây ra thì thận thường là cơ quan tổn thương trước. Vi tinh thể urat lắng đọng ở thận cũng nguy hiểm hơn ở khớp vì sẽ gây suy thận.

Bệnh nhân gút không chết vì đau khớp mà có thể chết do suy thận. Gút là một về chuyển hóa rất phức tạp, liên quan và ảnh hưởng về các bệnh lý khác nhau như suy giảm chức năng gan, sỏi thận, suy thận, rối loạn mỡ máu, tăng huyết áp, bệnh tim mạch vành, thoái hóa khớp… Điều trị bệnh gút cũng đồng nghĩa với việc phải điều trị toàn diện các bệnh kèm theo.

Ảnh minh họa

Tuy nhiên trong thực tế, việc bệnh nhân lạm dụng các thuốc chống viêm giảm đau, đặc biệt là các loại thuốc không rõ nguồn gốc ảnh hưởng tới thận thường dẫn đến hội chứng Cushing gây phù nề, giữ nước.

Trong hơn 5 năm trở lại đây, nhiều bệnh nhân gút bị biến chứng. Trong đó, có nhiều bệnh nhân gút bị biến chứng nặng về thận. Năm 2012, hơn 60% bệnh nhân đến khám và điều trị tại các phòng khám của Viện Gút đã bị các bệnh lý về thận như cặn thận, sỏi thận, suy thận ở nhiều mức độ khác nhau. Một số trường hợp đang phải chạy thận nhân tạo.

Có thể nói tới như ông Nguyễn Văn Minh – 56 tuổi. Một bệnh nhân gút mạn tính, suy thận độ 3, có những u cục, tophi nổi lên ở tay, chân. Trước kia, khi muốn đi đâu ông đều phải ngồi lên xe đạp và tự đẩy vì không cử động khớp bàn chân được và các khớp ngón tay của ông cũng vậy. Sau một đợt điều trị tích cực, tuân thủ sự chỉ dẫn của bác sỹ, cục tophi ở ngón chân của ông đã biến mất. Ông có thể đi lại bình thường và đến nay ông đã hoàn toàn bình phục.

Thận có vai trò rất quan trọng trong việc đào thải acid uric thừa ra cơ thể và trong việc điều trị bệnh gút nên người bệnh cần phải được kiểm soát các thuốc có tác dụng phụ. Tránh lạm dụng các thuốc chống viêm, giảm đau gây ảnh hưởng xấu đến thận và các cơ quan trong cơ thể.