Nuôi con: Với bà mẹ dương tính với HIV

Tư vấn cho các bà mẹ đã xét nghiệm và kết quả dương tính

Hầu hết các bà mẹ có HIV (+) đều không sẵn sàng thảo luận về cách nuôi dưỡng trẻ ngay sau khi nhận kết quả xét nghiệm. Cần kiên trì chờ đợi đến khi bà mẹ có thể nghe tư vấn được, cán bộ tư vấn dinh dưỡng sẽ cung cấp thông tin, hỗ trợ bà mẹ.

Để tư vấn cho các bà mẹ HIV dương tính có hiệu quả, nên tiến hành từng bước một.

- Giảng giải các nguy cơ của việc lây truyền HIV từ mẹ sang con.

- Giảng giải lợi ích và bất lợi của các cách nuôi dưỡng trẻ khác nhau bắt đầu từ sựlo lắngcủa bà mẹ.

- Tìm hiểu hoàn cảnh của gia đình họ và bản thân bà mẹ.

- Giúp bà mẹ chọn một cáchnuôi dưỡng trẻ thích hợp với hoàn cảnh của mình.

- Hướng dẫn cho bà mẹ cách thực hành nuôi dưỡng mà họ đã chọn.

Để tư vấn cho các bà mẹ HIV dương tính có hiệu quả, nên tiến hành từng bước một (ảnh: Internet)

Lựa chọn cách nuôi trẻ từ 0-6 tháng

Nuôi bằng thức ăn thay thế: Trẻ không được bú mẹ mà được nuôi dưỡng bằng chế độ ăn đủ năng lượng và chất dinh dưỡng theo nhu cầu của trẻ cho đến khi trẻ có thể ăn được các thức ăn cùng với gia đình.

Các bà mẹ hoàn cảnh kinh tế khá có thể nuôi trẻ bằng thức ăn thay thế để tránh tỷ lệ trẻ rủi ro nhiễm HIV từ mẹ, có thể dùng sữa bột, hoặc sữa động vật tự pha tại nhà có bổ sung vi chất. Nhưng cách nuôi này phải đạt 5 điều kiện:

- Bà mẹ không gặp cản trở khi nuôi trẻ. Cản trở này có thể là do tập quán hoặc do các vấn đề về xã hội hoặc do sợ hãi hoặc sự kỳ thị.

- Bà mẹ và gia đình có đủ thời gian, kiến thức, kỹ năng và các nguồn lực khác để chuẩn bị đủ sữa cho trẻ.

- Bà mẹ và gia đình được cộng đồng và hệ thống y tế hỗ trợ để đáp ứng được.

- Các thực phẩm cho trẻ phải được cung cấp liên tục theo nhu cầu của trẻ tới 1 tuổi hoặc lâu hơn.

- Thực phẩm phải bảo đảm an toàn, vệ sinh.

Nếu bà mẹ nhiễm HIV, hãy nuôi trẻ bằng thức ăn thay thế (ảnh: Internet)

Nuôi con bằng sữa mẹ có rất nhiều lợi ích nhưng cũng có những bất lợi như càng cho trẻ bú kéo dài càng làm cho trẻ có nguy cơ lây nhiễm với HIV, nếu ép trẻ ăn hỗn hợp thì tăng nguy cơ tiêu chảy và các bệnh nhiễm khuẩn khác hoặc các bà mẹ phải đi làm thì không mang con đi theo cùng vì thế nếu sữa thay thế đạt đủ 5 điều kiện trên thì có thể lựa chọn để nuôi trẻ.Chế biến thức ăn thay thế sữa mẹ phải đảm bảo vệ sinh.

Bú mẹ hoàn toàn và ngừng bú sớm khi có thức ăn thay thế đáp ứng được 5 điều kiện trên.

Khi trẻ mới sinh mà bà mẹ không có đủ điều kiện để nuôi trẻ bằng thức ăn thay thế thì lựa chọn nuôi con bằng sữa mẹ là cần thiết. Vì HIV có thể lây truyền bất cứ lúc nào trong thời gian nuôi con bằng sữa mẹ do vậy ngừng bú mẹ sớm sẽ giảm nguy cơ lây truyền. Thời gian thích hợp để ngừng bú phụ thuộc vào hoàn cảnh từng bà mẹ và trong khoảng thời gian 0-6 tháng, càng sớm càng tốt. Thời gian thích hợp nhất là ngay khi thức ăn thay thế được chấp nhận, khả thi, có khả năng, lâu dài và an toàn cho cả mẹ và con.

Có một số bà mẹ không thể có thức ăn thay thế đủ 5 điều kiện trên cho trẻ từ 6 tháng trở đi thì bà mẹ nên cân nhắc đến việc vắt sữa ra và đun nóng. Dù đun nóng sữa sẽ làm giảm các yếu tố miễn dịch và các enzym cần thiết nhưng vẫn còn một số chất dinh dưỡng cần thiết cho trẻ vì với một số trẻ nguy cơ bị suy dinh dưỡng và mắc bệnh do không được bú mẹ còn lớn hơn nguy cơ bị nhiễm HIV qua sữa mẹ cần chú ý hướng dẫn cho các bà mẹ này cách bế con và cho con ngậm bắt vú đúng cách để phòng nứt núm vú và viêm vú (cả hai đều có thể làm tăng nguy cơ lây nhiễm HIV) đồng thời cần điều trị sớm tưa miệng và các thương tổn ở miệng trẻ.

>>Xem thêm:

Nuôi con: Với bà mẹ chưa xác định nhiễm HIV

Nuôi con: Với bà mẹ âm tính với HIV