THẮC MẮC

34 tuổi, hay bị nổi hạch ngay hàm dưới khi to và xẹp ngay sau 5-10 phút chữa trị như thế nào?

Chào bác sĩ, tôi 34 tuổi, hay bị nổi hạch ngay hàm dưới khi to và xẹp ngay sau 5-10 phút và có khi 2-3 ngày mới bị nổi và có khi một ngày nổi mấy lần, không đau và hạch di chuyển và mềm, hạch bên trái thì thường xuyên bị nổi hơn, khi nổi có cảm giác rất khó chịu và nặng hàm, và hôm nay tôi phát hiện ở hàm răng dưới líc nào cũng tiết ra nước bọt hơi mặn giống như vừa ngậm muối vậy, nhưng nước bột thì trắng như bình thường. Xin hỏi bác sĩ tôi bị gì và cách chữa trị như thế nào, nếu đi bệnh viện khám thì tôi nên đến đâu để khám, xin bác sĩ giúp tôi, chân thành cảm ơn bác sĩ.

Tư vấn

Chào bạn!
Hạch là một tổ chức limpho thuộc hệ bạch huyết. Ta có thể sờ thấy hạch trong một số trường hợp như viêm hạch, lao hạch, áp xe hạch, bệnh bạch cầu, giang mai hay ung thư hạch…, nhưng chủ yếu hay gặp nhất là viêm hạch.
Viêm hạch thường do nguyên nhân tụ cầu, liên cầu và thường là thứ phát sau nhiễm trùng ở vết thương, ổ áp xe lân cận theo đường bạch huyết, đường máu vào hạch. Chính vì vậy viêm họng, viêm amidal, viêm cuống răng hay gây nổi hạch vùng dưới hàm, sau tuyến mang tai, viêm nhiễm ở vùng lân cận gây nổi hạch ở nách...
Diễn biến của viêm hạch có thể gặp viêm hạch xuất tiết hay viêm hạch phản ứng do tổn thương viêm nhiễm từ nơi khác lan đến, nhưng cũng có khi là viêm hạch mủ, hoại tử hạch, áp-xe dò hạch v.v... Trong trường hợp viêm cấp tính hạch có thể viêm sưng to, chắc và đau, da trên vùng hạch đỏ rực, nóng, khi hạch làm mủ thì sờ thấy hạch mềm, lùng nhùng mủ ở trong và thường kèm theo triệu chứng sốt, rét run, đau đầu.
Trường hợp viêm hạch do vi khuẩn có độc tính thấp và thường là sau khi điều trị khỏi các ổ viêm nhiễm như răng, họng, tuyến mang tai gây các phản ứng viêm ở hạch nách, sau tai, dưới hàm... thì triệu chứng tại hạch thường nhẹ và diễn biến thành mạn tính với biểu hiện là hạch to, đau nhẹ, dần dần hạch xơ hóa và trở thành một cục cứng có thể sờ thấy. Loại này rất thường gặp ở nách, bẹn, dưới hàm.
Tuy nhiên muốn chẩn đoán chính xác hạch viêm hay do các nguyên nhân khác cần dựa vào siêu âm chọc hạch và sinh thiết hạch. Do vậy bạn nên đến các bác sĩ chuyên khoa khám nội tổng quát hoặc huyết học để có được chẩn đoán chính xác và tư vấn những điều cần thiết.
Chúc bạn sức khoẻ!