THẮC MẮC

Bé bị thông liên nhĩ lỗ, thông 10mm và bị giãn buồng tim phải có sao không?

Chào bác sĩ! Cháu là nam, năm nay 20 tuổi. Mới đây cháu đi siêu âm tim và bác sĩ siêu âm cho biết là cháu bị thông liên nhĩ lỗ, thông 10mm và bị giãn buồng tim phải. Bác sĩ tư vấn giúp cháu nên điều trị như nào ạ? Cảm ơn!

Tư vấn

Chào bạn!
Thông liên nhĩ là một trong những bệnh tim bẩm sinh hay gặp, chiếm khoảng 5-10% các trường hợp tim bẩm sinh. Bệnh gặp ở nữ giới nhiều gấp đôi nam giới. Trong bệnh lý này có một lỗ thông bất thường ở tim, trên vách liên nhĩ, làm nhĩ trái và nhĩ phải thông với nhau. Có nhiều thể thông liên nhĩ, trong đó thông liên nhĩ lỗ thứ phát thường gặp nhất.
Đại đa số người bị bệnh thông liên nhĩ thường chỉ có các triệu chứng rất kín đáo, do đó bệnh không được chẩn đoán cho đến tuổi trưởng thành. Tuy nhiên, nếu không điều trị, bệnh diễn tiến làm giãn nở cấu trúc tim phải (nhĩ phải, thất phải, động mạch phổi), tăng máu lên phổi nhiều gây tăng áp động mạch phổi, rối loạn nhịp... khiến người bệnh cảm thấy khó thở khi gắng sức, ho, tim đập nhanh... Đến thời kỳ cuối, khi bệnh nhân xuất hiện triệu chứng tím là tình trạng đã rất nặng, không thể phẫu thuật hay điều trị gì khác.
Bác sĩ sẽ dựa vào triệu chứng lâm sàng (mệt nhiều), tim đã bị ảnh hưởng nhiều chưa (giãn lớn tim phải, rối loạn nhịp) và nhất là lượng máu lên phổi có quá nhiều không để quyết định có can thiệp ngoại khoa hay không (thông tim bít dù hoặc phẫu thuật tim hở). Nếu chưa có chỉ định can thiệp, bệnh nhân được theo dõi để có thể can thiệp kịp thời, điều trị thuốc để giảm triệu chứng nếu cần thiết.
Bạn nên đến khám tại các trung tâm tim mạch uy tín để xác định mức độ bệnh và được bác sỹ tư vấn hướng can thiệp an toàn nhất.
Chúc bạn sức khỏe!