THẮC MẮC

Bệnh men gan cao thì nên uống gì, ăn gì và kiêng gì Bác sĩ ơi?

Thưa Bác sĩ! Cháu là nam giới, cháu mới đi xét nghiệm máu thì biết là men gan của cháu rất cao so với bình thường, cháu thì không biết cái đơn vị là gì nhưng cháu thấy số liệu ghi là 475. Nhưng cháu lại đang điều trị bệnh sỏi thận nên chưa điều trị bệnh men gan được. Và trong thời gian gần đây cháu có các biểu hiện là đau bụng ở dưới rốn và đau ê ẩm thường xuyên xảy ra vào buổi sáng, mặt cháu thì nổi rất nhiều mụn mủ. Không biết là do gan hay không nữa? Cháu rất ít khi uống bia rượu, và thời gian dài rồi cháu cũng không uống, thuốc lá cháu cũng không hút. Vậy thì men gan cao của cháu là do đâu thưa Bác sĩ? Và Bác sĩ có thể kê đơn thuốc cho cháu hoặc mách bảo cho cháu các phương pháp dân gian hay các loại thuốc hỗ trợ chức năng gan bán trên thị trường. Và bệnh của cháu như thế thì nên ăn uống những thực phẩm như thế nào và sinh hoạt như thế nào là hợp lý ạ? Mong nhận được tư vấn chi tiết và cụ thể từ Bác sĩ. Cháu xin chân thành cảm ơn

Tư vấn

Chào bạn!
Men gan tăng cao có rất nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra nhưng trong đó viêm gan là nguyên nhân chính. Nồng độ của men gan tăng thường tỷ lệ thuận với mức độ viêm nhiễm của gan. Dưới đây là một số nguyên nhân chính dẫn đến hiện tượng men gan tăng cao.
Men gan tăng cao do một số bệnh về gan:
- Viêm gan siêu vi cấp: Nồng độ AST, ALT tăng rất cao thường thấy trong những bệnh gây hoại tử gan lan tỏa như viêm gan siêu vi cấp, quá liều acetaminophen, ngưng tuần hoàn kéo dài…
- Suy gan hay sốc gan : Men gan tăng lên đến 3.000 U/L trong viêm gan virus cấp hoặc viêm gan do thuốc. Khi bị suy gan cấp hay sốc gan men gan có thể tăng đến 5.000 U/L.
- Gan nhiễm mỡ: Tăng men gan từ nhẹ đến trung bình thường gặp trong gan nhiễm mỡ do rượu, đái tháo đường, béo phì; viêm gan siêu vi mạn hoạt động, viêm gan tự miễn, ứ sắt, bệnh lý tự miễn ở ruột non.
- Vàng da, tắc mật: Trong vàng da tắc mật, men gan thường dưới 500 U/L.
- Viêm gan do rượu: Ở bệnh nhân viêm gan do rượu AST thường tăng 2 – 10 lần, ALT chỉ ở mức bình thường, tăng nhẹ, thấp có thể do ở người nghiện rượu thiếu pyrydoxal 5-phosphate là yếu tố cần cho sự tổng hợp ALT.
Ở bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu ALT thường cao hơn AST.
- Nguyên nhân ít gặp: hemachromatosis (quá tải sắt), bệnh Wilson, thiếu alpha-1-antitrypsin, Celiac sprue, bệnh Crohn, viêm loét đại tràng, viêm gan tự miễn…
Men gan tăng cao do một số thuốc:
- Thuốc giảm đau: aspirin, acetaminophen (Tylenol), ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Naprelan, Anaprox, Aleve), diclofenac (Voltaren, Cataflam…), phenylbutazone (Butazolidine).
- Thuốc điều trị động kinh: phenytoin (Dilantin), valproic acid (Depakote, Deparkin,…), carbamazepine (Tegretol), phenobarbital.
-Kháng sinh: tetracyclin, sulfonamid, isoniazid (INH) (Nydrazid, Laniazid), sulfamethoxazole (Gantanol), Trimethoprim (Trimpex; Proloprim, Primsol), Nitrofurantoin (Macrodantin; Furadantin; Macrobid), fluconazole (Diflucan).
- Thuốc tim mạch: amiodarone (Cordarone), hydralazine, quinidine (Quinaglute, Quinidex)…
- Thuốc chống trầm cảm.
- Thuốc giảm mỡ máu
- Các thuốc nam
Trường hợp của bạn bị tăng men gan không biết do nguyên nhân gì. Trước hết bạn cần xét nghiệm ngay để loại trừ viêm gan A, B, C, E. Những xét nghiệm này đơn giản dễ làm. Nếu những xét nghiệm này âm tính thì bạn cần xem vấn đề tăng men gan của mình có bị do thuốc gì không. Theo như bạn nói hiện nay đang điều trị sỏi thận, vậy bạn cần xem các thuốc bạn đang dùng để chữa sỏi thận có là nguyên nhân gây tăng men gan không. Gan là cơ quan thải độc chính nên khi gan bị tổn thương sẽ gây tích tụ các độc chất và tăng đào thải qua da do đó sẽ gây ngứa và nổi mụn. Hiện tượng nổi mụn của bạn có thể là do bị tăng men gan. Dù do nguyên nhân gì thì khi đã biết mình bị tăng men gan, bạn nên giữ gìn sức khoẻ, tránh làm việc quá sức và bước kế tiếp là phải đi khám Bác sĩ chuyên khoa về bệnh gan mật để được xác định rõ bệnh và điều trị kịp thời, tránh được sớm những biến chứng, đặc biệt là bệnh viêm gan siêu vi B, C.
Về chế độ ăn, bạn nên dùng chế độ ăn bổ dưỡng nhiều chất đạm và đầy đủ các vitamin cần thiết. Bạn cần bổ sung các loại thực phẩm cung cấp nhiều vitamin A như sữa bò, lòng đỏ trứng, rau muống, rau chân vịt, gan động vật, cà rốt, hẹ, tỏi tây, bắp cải…; các loại thức ăn có chứa hàm lượng vitamin B1 cao như: mạch nha, giá, hoa quả, đậu, lạc, rau xanh…; thực phẩm chứa nhiều vitamin B2 như các loại hạt kê, đậu nành, trứng, sữa…Các loại thức ăn chứa vitamin B6 như gan động vật, cật, thịt nạc
Bạn không nên uống rượu, bia và các loại nước uống có chất cồn, không hút thuốc lá, nên kiêng các thức ăn nhiều dầu mỡ, chiên xào, không nên ăn các loại thực phẩm chứa nhiều chất đường hay có nhiệt lượng cao. Chất ngọt có thể gây ra mỡ trong gan, chất Triglyceride trong máu tăng khiến cho khả năng lưu thông máu giảm đi và độ kết dính tăng là cho tế bào hồng cầu ở vi huyết quản cùng với tiểu cầu tích tụ dẫn tới việc bị tắc nghẽn.
Bạn không nên thức khuya , cần ngủ đầy đủ.
Các loại thuốc hỗ trợ chức năng gan bán trên thị trường bạn có thể dùng là: legalon 70 mg ngày 4 đến 6 viên hoặc fortec ngày 4 viên hoăc bạn có thể dùng thuốc giải độc gan tuệ linh…Nói chung bạn nên đến khám và điều trị theo đơn của Bác sĩ tiêu hóa.
Chúc bạn chóng khỏi bệnh!