THẮC MẮC

Bệnh tụy có những triệu chứng đau bụng, nôn ra nước, da vàng thì ở mức độ nào?

Chào Bác sĩ! Người nhà tôi năm nay 40 tuổi, là nữ giới bị viêm tụy cấp mãn tính đang điều trị ở bệnh viện Việt Tiệp - Hải Phòng. Hiện tại là lần thứ 3 phải nhập viện vì bệnh này. Tình trạng của cô ấy ngày càng xấu đi. Hiện tại có các biểu hiện như đau dữ dội phần bụng, nôn ra nước, da vàng, gầy đi, sốt cao vào tầm chiều khoảng 40 độ C. Bác sĩ ở đó cho cắm ống hút dịch, tiêm thuốc giảm đau, tiêm chai dinh dưỡng,... Bệnh như vậy là đang ở mức độ nào, thưa Bác sĩ? Có thể điều trị bằng những cách nào trong thời điểm này, có thể hồi phục và sinh hoạt bình thường không? Gia đình chúng tôi mong muốn được đưa người nhà lên tuyến trên để điều trị nhưng thủ tục hơi phức tạp và gia đình cũng không có điều kiện. Mong Bác sĩ tư vấn giúp chúng tôi! Xin cảm ơn Bác sĩ!

Tư vấn

Chào bạn!
Viêm tụy cấp là một bệnh lý cấp tính của tuyến tụy, có 2 thể viêm tụy phù nề và viêm tụy hoại tử cấp, trong đó mức độ hoại tử liên quan đến độ trầm trọng của bệnh. Các nguyên nhân:
- Sỏi.
- Do rượu gây viêm tụy cấp và viêm tụy mạn.
- Sau phẫu thuật bụng sau nội soi và chụp đường mật tụy ngược dòng.
- Chấn thương vùng bụng.
- Biến dưỡng.
- Nhiễm trùng: quai bị, viêm gan siêu vi, giun đũa.
- Do thuốc.
- Ổ loét dạ dày tá tràng thủng dính vào tụy.
- Túi thừa tá tràng.
- Ống tụy chia đôi.
Triệu chứng lâm sàng:
- Đau bụng
Đau thường khởi phát đột ngột với cơn đau bụng cấp, đau có thể thây đổi từ nhẹ đến rất nặng, đau thường xuyên và có cơn trội hẳn lên trong viêm tụy cấp do giun, khởi đầu là đau cơn kiểu giun chui ống mật.
- Nôn
- Bụng chướng
- Hội chứng nhiễm trùng
Trong trường hợp do giun và sỏi, có thể xảy ra ngày đầu hay ngày thứ hai còn trong viêm tụy cấp do rượu nhiễm trùng thường đến muộn sau 5 - 7 ngày do bội nhiễm. Trong thể nặng xuất huyết hoại tử các triệu chứng toàn thân nặng nề với hội chứng nhiễm trùng nhiễm độc, bụng chướng và đau lan rộng có thể có dấu bụng ngoại khoa. Ngoài ra còn có dấu xuất huyết nội hay các mảng bầm tím ở quanh rốn hay vùng hông (dấu Cullen và Turner).
- Vàng da
Có thể là do nguyên nhân của giun hay sỏi hay trong trường hợp đâu tụy bị viêm hay phù nề chèn ép lên đường dẫn mật.
Trường hợp của người nhà bạn bị viêm tụy cấp. Tình trạng của cô ấy ngày càng xấu đi. Hiện tại có các biểu hiện như đau dữ dội phần bụng, nôn ra nước, da vàng, gầy đi, sốt cao vào tầm chiều khoảng 40 độ C. Đây là các triệu của bệnh chứ không phải là những dấu hiệu tiên lượng nên khó có thể tư vấn cụ thể cho bạn. bạn cần tham khảo những dấu hiệu ở trên để xem người nhà bạn có những triệu chứng nặng nào. Việc tiện lượng ngoài những dấu hiệu lâm sàng còn phải phụ thuộc kết quả chụp cắt lớp vi tính. Tuy nhiên người nhà bạn đang có sốt cao thì cũng là một dấu hiệu không tốt. Người nhà bạn đang điều trị ở bệnh viện Việt Tiệp là bệnh viện tương đối lớn nên bạn cứ yên tâm điều trị. Bạn nên tư vấn trực tiếp Bác sĩ điều trị vì họ nắm rất rõ về tình trạng bệnh hiện tại của người nhà bệnh.
Chúc bạn mạnh khỏe!