THẮC MẮC

Cả năm nay rồi thường thì tháng lần cháu hay lên hạch, cục u ở phần cánh tay là bị sao?

Cháu là nữ, năm nay 26 tuổi. Cả năm nay rồi thường thì tháng lần cháu hay lên hạch, cục u ở phần cánh tay (từ khuỷu tay lên phần vai). Đầu tiên nó lên khoảng 2-3 cục nhỏ hơi xưng và hơi ngứa. Đến ngày thứ 2-3 thì bắt đầu ngứa hơn và nổi ụ to như bắp, rắn và thi thoảng có buốt kiểu bị dựt dây thần kinh cánh tay. Nó chị chạy xung quang phần tay đó. Chỉ bên tay trái. Sau tầm tuần hoặc hơn thế nó lại tự mất. Trước có nổi cục ở đùi như vậy. Nhưng gần đây chỉ nổi ở tay. Bác sỹ có thể cho cháu biết là cháu bị gì không ạ?

Tư vấn

Chào bạn!
Khi triệu chứng này xuất hiện bạn nên đi khám để bác sỹ xem xét có phải hạch hay dạng tổn thương khác mới có hướng điều trị được. Hạch là một tổ chức limpho thuộc hệ bạch huyết. Ta có thể sờ thấy hạch trong một số trường hợp như viêm hạch, lao hạch, áp xe hạch, bệnh bạch cầu, giang mai hay ung thư hạch…, nhưng chủ yếu hay gặp nhất là viêm hạch.
Viêm hạch thường do nguyên nhân tụ cầu, liên cầu và thường là thứ phát sau nhiễm trùng ở vết thương, ổ áp xe lân cận theo đường bạch huyết, đường máu vào hạch. Chính vì vậy viêm họng, viêm amidal, viêm cuống răng hay gây nổi hạch vùng dưới hàm, sau tuyến mang tai, viêm nhiễm ở vùng lân cận gây nổi hạch ở nách...
Diễn biến của viêm hạch có thể gặp viêm hạch xuất tiết hay viêm hạch phản ứng do tổn thương viêm nhiễm từ nơi khác lan đến, nhưng cũng có khi là viêm hạch mủ, hoại tử hạch, áp-xe dò hạch v.v... Trong trường hợp viêm cấp tính hạch có thể viêm sưng to, chắc và đau, da trên vùng hạch đỏ rực, nóng, khi hạch làm mủ thì sờ thấy hạch mềm, lùng nhùng mủ ở trong và thường kèm theo triệu chứng sốt, rét run, đau đầu.
Trường hợp viêm hạch do vi khuẩn có độc tính thấp và thường là sau khi điều trị khỏi các ổ viêm nhiễm như răng, họng, tuyến mang tai gây các phản ứng viêm ở hạch nách, sau tai, dưới hàm... thì triệu chứng tại hạch thường nhẹ và diễn biến thành mạn tính với biểu hiện là hạch to, đau nhẹ, dần dần hạch xơ hóa và trở thành một cục cứng có thể sờ thấy. Loại này rất thường gặp ở nách, bẹn, dưới hàm.
Tuy nhiên muốn chẩn đoán chính xác hạch viêm hay do các nguyên nhân khác cần dựa vào siêu âm chọc hạch và sinh thiết hạch.
Chúc bạn sức khoẻ!