THẮC MẮC

Chấn thương xương hàm do tai nạn giao thông

Cháu năm nay 21 tuổi, cháu bị tai nạn giao thông gãy xương gò má, lúc đó răng cháu rụng, mặc dù bác sĩ đã cố định hàm cho cháu, giờ được 6 tháng rồi mà răng vẫn rụng, như vậy có bị ảnh hưởng gì không? Cháu bị gãy xương mũi hốc mắt trong, liệu có mổ được không? Có ảnh hưởng gì đến mắt không ạ?

Tư vấn

Chào cháu!
Gãy xương gò má là một chấn thương hay gặp vùng hàm mặt, thường do ngã đập vùng gò má vào vật cứng. Mục đích của điều trị là nắn chỉnh biến dạng xương và phục hồi thẩm mỹ cũng như chức năng của phần xương gãy.
Theo như cháu nói, cháu bị gãy xương gò má, có thể bị sang chấn răng - xương ổ răng gây chấn động răng làm đứt dây chằng quanh dẫn đến lung lay răng. Nếu sang chấn làm đứt một nhóm dây chằng quanh răng nhưng không làm lung lay răng nhiều, chỉ cần ăn lỏng trong vòng 15 ngày, theo dõi chết tủy. Sang chấn làm tổn thương một nhóm dây chằng quanh răng, làm răng lung lay nhưng răng không di lệch, cần cố định răng trong vòng 3 tuần, phải mài bỏ những sang chấn khớp cắn, theo dõi chết tủy. Trường hợp trật khớp răng, toàn bộ răng rơi khỏi xương ổ răng, đối với răng 1 chân có thể làm sạch sau đó cắm vào đúng vị trí và cố định các răng lại, khả năng phục hồi là rất cao, theo dõi chết tủy. Còn với răng nhiều chân thì khả năng phục hồi là rất khó khăn.
Sang chấn răng - xương ổ răng thường dẫn đến những thay đổi bệnh lý âm thầm như: tiêu chân răng, tiêu cổ răng, tiêu xương ổ răng.
Do ý thức về răng miệng còn thấp nên sang chấn răng, xương ổ răng vẫn còn chưa được chú ý ở nước ta, nhiều trường hợp bệnh nhân chỉ đến bệnh viện khi đã có biến chứng.
Chấn thương mũi có nhiều mức độ từ nhẹ đến nặng bao gồm: Rách da bên ngoài tháp mũi; Tổn thương niêm mạc gây chảy máu tự cầm; Gãy xương chính mũi; Sụp tháp mũi, dập nát vách ngăn; Gãy phức hợp sàng mũi. Nếu không được chữa trị đúng cách thì chắc chắn sẽ có những biến chứng làm ảnh hưởng đến chức năng của mũi cũng như mất thẩm mỹ trên khuôn mặt…
Cháu bị gãy xương mũi hốc mắt trong, phải phẫu thuật càng sớm càng tốt, để thời gian lâu cháu phải mổ chỉnh hình lại vì xương có thể cal lệch. Hiện nay kỹ thuật hiện đại do vậy việc phẫu thuật đạt kết quả cao mà không gây biến chứng nhiều.
Việc phục hồi lại chức năng thẩm mỹ, sinh lý của mũi đảm bảo hình dáng cho khuôn mặt đồng thời tránh được các biến chứng lâu dài sau này như: viêm mũi xoang, ngạt mũi, rối loạn ngửi, sập vẹo sống mũi... là điều đáng quan tâm đầu tiên ngay khi sơ cứu, cấp cứu chấn thương mũi.
Chúc cháu sức khoẻ!