THẮC MẮC

Cháu nhỏ nhà tôi năm nay 3 tuổi bị thông liên thất

Cháu nó bị thông liên thất dưới van ĐMC, đk kính 2, 5mm vậy xin hỏi bác sĩ là có cần phải mổ không và liệu lỗ hổng có tự đóng lại không.

Tư vấn

 Chào bạn!
Thông liên thất là có lỗ thông trên vách liên thất (vách ngăn tim thành 2 nửa trái và phải của tâm thất), có luồng máu từ buồng thất trái chảy sang buồng thất phải làm tăng lưu lượng máu lên phổi. Thông liên thất có 2 loại:
- Thông liên thất lỗ nhỏ, hay gặp, tiến triển chậm, có thể tự đóng.
- Thông liên thất lỗ rộng, gây ảnh hưởng đến hô hấp ngay ở những tháng đầu sau đẻ, thậm trí có thể dẫn đến tăng áp lực phổi cố định rất sớm.
- Tiến triển của thông liên thất có thể tự đóng kín hoặc hẹp bớt lại, nhất là dưới 1 tuổi.
Như vậy con bạn ở trường hợp thông liên thất lỗ nhỏ (nếu bé sinh hoạt bình thường, không tím tái khó thở)
+ Nếu con bạn có lỗ thông liên thất lớn, ảnh hưởng rõ đến toàn trạng thì cần phẫu thuật đóng lỗ thông liên thất.
+ Khi lỗ thông lớn, có tăng áp động mạch phổi trên 50mmHg phẫu thuật đóng lỗ thông liên thất.
+ Khi lỗ thông liên thất phối hợp với hở van động mạch chủ vừa hoặc hẹp đáng kể đường ra thất phải thì cần phẫu thuật đóng lỗ thông liên thất.
Nếu con bạn không ở trong 3 trường hợp trên thì không cần phẫu thuật ở lứa tuổi này, đợi trẻ lớn hơn (4-5 tuổi).
Chúc bạn nuôi con mạnh khỏe!