THẮC MẮC

Đã nhiễm viêm gan siêu vi B có tiêm ngừa được không?

Thưa Bác sĩ em năm nay 24 tuổi đi khám được biết là nhiễm viêm gan siêu vi b. Giờ muốn phòng ngừa được không? nếu được thì làm như thế nào còn không thì điều trị ra sao? xin cảm ơn Bác sĩ

Tư vấn

Chào em!
Bệnh viêm gan B là bệnh do virus gây nên. Virus viêm gan có nhiều type khác nhau: A, B, C, D, E,…và mỗi loại virus có đường lây truyền bệnh và tiên lượng bệnh khác nhau. Virus viêm gan B lây truyền qua đường máu, đường quan hệ tình dục và qua đường tiêm truyền.
Vấn đề tiêm phòng viêm gan B chỉ đặt ra khi cơ thể em chưa tiếp xúc với virus viêm gan B. Đó chính là lý do tại sao khi đi tiêm phòng viêm gan B, nhân viên y tế luôn xét nghiệm máu để kiểm tra xem đã miễn dịch với virus viêm gan B hay chưa. Trường hợp của em đã bị nhiễm virus viêm gan B nên không đặt ra vấn đề tiêm phòng nữa mà vấn đề cần phải xem xét là điều trị như nào và có điều trị khỏi hẳn được hay không và biến chứng ra sao.
Chẩn đoán viêm gan B cần phải dựa vào xét nghiệm HbsAg là xét nghiệm tìm kháng nguyên của virus viêm gan B trong máu. Nếu HbsAg dương tính có nghĩa là em đang bị nhiễm virus viêm gan B. Bệnh viêm gan B gồm có 2 dạng: viêm gan B cấp tính và viêm gan B mạn tính, có hướng điều trị và tiên lượng bệnh khác nhau. Đối với bệnh viêm gan B cấp tính, nếu được điều trị sớm và kịp thời thì bệnh có thể khỏi hoàn toàn và không để lại di chứng gì. Khi bệnh viêm gan B đã chuyển sang mạn tính thì không thể điều trị khỏi hoàn toàn được mà sẽ có những đợt bệnh tiến triển và lui bệnh khi được điều trị. Về sau bệnh có thể tiến triển gây xơ gan hoặc nặng hơn có thể gây ung thư gan. Để chẩn đoán viêm gan B cấp tính hay mạn tính cần phải làm xét nghiệm HbsAg hai lần cách nhau ít nhất 6 tháng. Nếu cả 2 lần HbsAg đều dương tính tức là em đang bị viêm gan B mạn tính. Nếu lần đầu dương tính nhưng lần sau âm tính tức là viêm gan B cấp tính và đã được điều trị khỏi hoàn toàn.
Khi virus viêm gan B xâm nhập vào cơ thể và nhân lên sẽ gây tổn thương tế bào gan làm tăng men gan và biểu hiện vàng mắt vàng da, người mệt mỏi, ăn uống kém. Triệu chứng có thể nhẹ thoáng qua mà người bệnh không để ý hoặc có thể biểu hiện triệu chứng rầm rộ làm cho người bệnh phải đi khám ngay, tùy thuộc vào từng mức độ tổn thương tế bào gan và sức đề kháng của mỗi người. Vì vậy, điều trị bệnh viêm gan B gồm hai phần là điều trị kháng virus và điều trị triệu chứng: điều trị tăng men gan, bổ gan, và các bệnh lý khác đi kèm,…
Vì vậy, em cần đi khám chuyên khoa tiêu hóa để bác sĩ thăm khám, làm xét nghiệm để chẩn đoán thể bệnh, tư vấn và điều trị cho em.
Chúc em khỏe!