THẮC MẮC

Đang cho con bú tiêm viêm gan B nhắc lại được không?

Thưa bác sĩ tôi đang nuôi con nhỏ mà tiêm phòng viêm gan B (tiêm nhắc lại) có ảnh hưởng gì tới việc cho con bú hay không? Nhưng lịch tiêm nhắc lại của tôi đã quá 6 tháng rồi, giờ tôi tiêm lại có được không? Tôi đã tiêm được 3 lần trong 3 tháng liên tiếp rồi, lần này là tiêm lần thứ 4. Tôi đã bỏ qua lịch tiêm 6 tháng rồi. Xin bác sĩ cho tôi biết giờ tôi tiêm lại có được không? Và có ảnh hưởng tới việc cho con bú không ạ?

Tư vấn

Chào bạn !
Nhiễm vi rút viêm gan B là vấn đề sức khỏe quan trọng của toàn cầu, có thể gây nhiễm trùng không triệu chứng (người lành mang trùng), gây viêm gan cấp, viêm gan mạn, sơ gan và có thể gây ung thư gan. Trên toàn thế giới ước tính có trên 350 triệu người nhiễm vi rút viêm gan B (gọi tắt là HBV: Human Hepatitis B Virus). HBV lây truyền qua đường máu, đường tình dục và đường mẹ truyền cho con.
Tiêm chủng là biện pháp quan trọng nhất để phòng tránh nhiễm vi rút viêm gan B. Theo Trung tâm kiểm soát và phòng chống dịch bệnh của Mỹ (Centre for Disease Control and Prevention, viết tắt là CDC), việc tiêm vắc xin phòng viêm gan B cho người mẹ đang cho con bú không ảnh hưởng đến sự an toàn cho mẹ và bé khi bạn cho con bú. Bởi vậy, cho con bú không phải là chống chỉ định với tiêm vắc xin viêm gan B. Hơn nữa, việc tiêm vắc xin viêm gan B còn yêu cầu được thực hện ngay khi đứa trẻ vừa mới ra đời. Việc tiêm phòng vắc xin viêm gan B cũng có thể được thực hiện cho phữ nữ mang thai trong những trường hợp thật sự cần thiết.
Lịch tiêm cơ bản vắc xin viêm gan B tùy theo từng quốc gia và đặc điểm dịch bệnh mà có thể thực hiện vào các tháng: 0- 1- 2 hoặc 0- 1- 6 (liên quan đến khuyến cáo về tuổi tiêm chủng những vắc xin khác). Trong một số trường hợp cần có hiệu quả bảo vệ nhanh chóng (bị kim tiêm đâm...) áp dụng phác đồ tiêm vào các ngày thứ 0, 7 và 21 và tiêm nhắc lại một liều sau mũi đầu tiên 12 tháng.
Trường hợp của bạn đang cho con bú và đã tiêm 3 mũi vắc xin theo công thức 0-1-2; có thể yên tâm trên 95% là cơ thể bạn sinh miễn dịch bảo vệ chống lại tác nhân vi rút viêm gan B. Vắc xin cho hiệu lực bảo vệ lâu dài. Theo tài liệu của CDC, hiệu lực bảo vệ của vắc xin có thể tồn tại suốt đời, một số tài liệu khác cho biết hiệu lực sau khi tiêm đủ 3 mũi vắc xin có khả năng bảo vệ trong vòng 12 năm. Một số trường hợp bất thường có thể làm giảm hiệu lực của vắc xin như mắc bệnh mạn tính như đái tháo đường, ung thư, mắc bệnh gây suy giảm miễn dịch, mắc bệnh cần điều trị bằng thuốc ức chế miễn dịch.
Thời điểm tiêm nhắc lại vắc xin viêm gan B là lúc nồng độ kháng thể xuống thấp hơn 10 IU/ L, đặc biệt ở các đối tượng có nguy cơ nêu trên. Vì vậy nếu bạn không thuộc nhóm đối tượng có nguy cơ, và không có yếu tố nguy cơ, đã tiêm chủng vắc xin phòng bệnh viêm gan B đủ 3 mũi như bạn nêu, thời gian tiêm tính đến nay chưa quá 10 năm thì bạn không cần tiêm nhắc lại vắc xin phòng viêm gan B vào thời điểm này. Bạn chỉ thực sự cần thiết phải tiêm nếu bạn làm việc có phơi nhiễm với vi rút viêm gan B (phơi nhiễm nghề nghiệp với vi rút viêm gan B) hoặc chồng bạn có mang HBV (bạn có quan hệ tình dục thường xuyên với người mang vi rút viêm ban B) và nồng độ kháng thể của bạn khi đi kiểm tra trước khi tiêm nhắc lại dưới 10IU/L.
Chúc bạn và gia đình mạnh khỏe !