Chào cháu!
Bụng trái có chứa một số cơ quan thiết yếu của cơ thể, một số thành phần của hệ tiêu hóa và các thần kinh, động mạch, xương sườn. Những bộ phận này đều có thể bị viêm, nhiễm trùng, tổn thương, mất chức năng vốn có, và vì vậy, gây nên cơn đau và các triệu chứng khác. Đau bụng trái là do các cơ quan và cấu trúc có trong bụng trái bị tổn thương gây nên nhưng cũng có khi là do cơn đau lan tỏa từ những cơ quan khác trong bụng hoặc do hiện tượng chèn ép rễ từ cột sống chi phối vùng bụng đó.
Nguyên nhân đau bụng trái:
- Đau bụng trên trái:
1/2 trên của bụng trái gồm có lách, đuôi tụy, một phần ruột già, một phần dạ dày, thận trái, thùy gan trái, phần trên niệu quản trái, tuyến thượng thận trái, đáy phổi trái…
Những nguyên nhân gây đau 1/2 trên của bụng trái gồm:
+ Herpes zooster và zona ảnh hưởng đến da vùng này
+ Tổn thương xương sườn
+ Căng cơ thành bụng
+ Tổn thương lách hay có khối u ở lách
+ Loét hay có khối u ở dạ dày
+ Viêm tụy
+ Viêm gan hay có nang hoặc khối u ảnh hưởng đến thùy trái của gan
+ Nhiễm trùng thận trái, hay gọi là viêm thận-bể thận, rất thường gặp
+ Sỏi thận trái, cũng rất thường gặp, thường đau dữ dội, lan từ vùng thắt lưng đến vùng háng, kèm nôn ói
+Bệnh hoặc có nang, hay khối u trong thận trái
+Sỏi hay khối u trong niệu quản trái
+Bệnh ở tuyến thượng thận trái
+Khối u hay viêm ruột trái
+Nhiễm trùng ảnh hưởng phần đáy phổi trái.
+Vấn đề về tim mạch
+Phình động mạch chủ bụng
+Ngộ độc thức ăn: thường xảy ra trong vòng 1 đến 48 giờ sau ăn, kèm theo buồn nôn hoặc nôn, có hoặc không có nóng sốt, rối loạn tiêu hóa.
Đau bụng dưới trái:
1/2 dưới của bụng trái có các cơ quan và cấu trúc: phần dưới thận trái, phần dưới niệu quản trái, đại tràng xuống, đại tràng sigma, bàng quang, buồng trứng và ống dẫn trứng trái ở phụ nữ, mạch máu lớn, thần kinh, cơ thành bụng, da.
Các nguyên nhân gây đau 1/2 dưới của bụng trái gồm:
+ Phình động mạch chủ: người bệnh có thể đột ngột suy sụp, nhợt nhạt, lạnh run, và tụt huyết áp
+ Ung thư ruột: ung thư ruột bên trái có thể gây đau 1/2 dưới của bụng bên trái, kèm các triệu chứng sụt cân, táo bón, chán ăn, tổng trạng yếu, kéo dài nhiều tháng.
+ Tắc ruột: tắc bất kì đoạn ruột bên trái nào đều gây đau bụng trái, kèm các triệu chứng buồn nôn hoặc nôn, tăng áp trong ổ bụng, ruột có thể tạo ra các âm thanh lớn từng cơn. Tắc ruột hoàn toàn gây bí trung đại tiện, còn bán tắc ruột chỉ gây bí đại tiện còn vẫn trung tiện được.
+ Táo bón: nếu là táo bón đơn thuần, không thể thải phân ra ngoài, người bệnh dễ dàng nhận thấy bụng hơi chướng, mà không có sụt cân.
+Bệnh Crohn’s: nếu có ảnh hưởng đến đại tràng xuống hay đại trường sigma sẽ gây đau bụng trái.
+ Viêm túi thừa: thường gặp ở người trên 60 tuổi, chủ yếu ảnh hưởng đến đại tràng sigma
+ Thai lạc chỗ:đây là điều đầu tiên tất cả các BS nghĩ đến khi một bệnh nhân nữ ở độ tuổi sinh sản (11 đến dưới 55 tuổi) nhập viện vì đau bụng dưới phải hay trái. Cơn đau từ âm ỉ cho đến đau quặn, thường kèm chảy máu âm đạo.
+ Lạc nội mạc tử cung
+ Ngộ độc thức ăn
+ Thoát vị
+ Hội chứng ruột kích thích
+ Sỏi thận
+ Nhiễm trùng thận
+ Nang buồng trứng: phân biệt với đau ruột thừa ở chỗ: đau đột ngột, không sốt, không chán ăn. Bn có thể lăn lộn trong cơn cơn đau
+ Khối u, viêm loét, xoắn đại tràng sigma
Tùy thuộc vào mỗi nguyên nhân sẽ có các biểu hiện đau cũng như các triệu chứng đi kèm khác nhau. Trường hợp đau của cháu không mô tả rõ nên không thể tư vấn cụ thể cho cháu được. Cháu cần xem trong các nguyên nhân trên có bệnh nào gần giống với cháu không. Để chắc chắn cháu nên đi khám bác sĩ.
Chúc cháu mạnh khỏe!