Chào bạn!
Bạn không cho biết mình là nam giới hay nữ giới, đau có lan hay không, có kèm theo các triệu chứng khác như sốt, buồn nôn, đi tiểu…?
Đau bụng là một trong những dấu hiệu chức năng hay gặp nhất của các bệnh về tiêu hoá, tiết niệu, sinh dục. Nhiều khi chỉ dựa vào triệu chứng đau mà có thể sơ bộ chẩn đoán hay nghĩ nhiều về một bệnh nào đó. Tuy nhiên triệu chứng đau là một cảm giác chủ quan tuỳ thuộc vào sức chịu đựng của từng người. Thông thường vị trí đau tương ứng với các cơ quan ở bên dưới.
Bạn đau bụng ở bên phải (có nhiều bộ phận của cơ thể nằm ở phía bên phải) tức là đau từ hạ sườn bên phải xuống tới tận hố chậu bên phải.
Người ta chia ổ bụng thành 2 phần là thượng vị (ở trên rốn) và hạ vị (dưới rốn). Theo vị trí giải phẫu thì ở phía bên phải của ổ bụng có thể là bệnh lý của gan, đường mật, túi mật, tuỵ tạng, hệ tiết niệu, ruột (ruột non, ruột già, mạc treo…) và phụ nữ còn có tử cung, buồng trứng, vòi trứng và âm đạo.
Nếu đau hạ sườn phải hoặc ở vùng thượng vị có thể là bệnh của gan và hệ thống đường mật, nếu đau dịch xuống dưới một chút (ngang rốn) có thể là đau do thận, sỏi niệu quản, đại tràng. Nếu đau ở hố chậu phải có thể là do viêm ruột thừa, viêm phần phụ…
Dựa theo hướng lan và tính chất của đau mà có thể nghĩ đến bệnh của cơ quan nào trong ổ bụng. Ví dụ đau quặn gan thường lan lên ngực và lên vai, đau do niệu quản thường lan xuống bộ phận sinh dục và đùi…
Đứng trước một bệnh nhân đau bụng, người thầy thuốc phải phân biệt được 3 loại đó là: đau bụng có tính chất cấp cứu ngoại khoa, đau bụng cấp nội khoa và đau bụng mạn tính.
Đau bụng có tính chất cấp cứu ngoại khoa như thủng dạ dày, viêm ruột thừa, thủng tạng rỗng, tắc ruột… đây là những nguyên nhân phải mổ cấp cứu nhanh chóng nếu không có thể dẫn tới tử vong.
Đau bụng cấp nội khoa: đó là những cơn đau bụng đột ngột, đau trội lên của một tình trạng đau bụng kéo dài thường biểu hiện của những bệnh cần phải xử trí kịp thời bằng phương pháp nội khoa như giun chui ống mật, viêm phần phụ…
Đau bụng mạn tính: kéo dài hàng tuần, hàng tháng và điều trị cũng đòi hỏi thời gian lâu dài.
Cơ chế của hiện tượng đau bụng: khi một tạng rỗng (dạ dày, ruột…) bị căng giãn đột ngột; khi nhu động co bóp tăng lên quá mức; màng bụng bị đụng chạm kích thích hoặc là những kích thích bệnh lý đối với các nội tạng.
Có thể bạn bị đau bụng bên phải là do nguyên nhân tăng nhu động quá mức của hệ thống tiêu hoá khi mới ngủ dậy (cơn đau cơ năng) hoặc là do viêm đại tràng hay hội chứng ruột kích thích (tuy nhiên bạn đã đi khám và được Bác sĩ loại trừ bệnh rồi)
Nếu đau bụng do nguyên nhân cơ năng thì bạn có thể thay đổi chế độ ăn, tập luyện thể thao và có thể điều trị triệu chứng nếu đau nhiều.
Chúc bạn mạnh khoẻ!