Chào cháu!
Cháu 22 tuổi, theo những triệu chứng đã kể, thì cháu là người có cơ địa dị ứng. Dị ứng do nhiều nguyên nhân gây nên như: thời tiết, khí hậu thay đổi, thức ăn, khói, bụi, phấn hoa, thuốc… Phản ứng dị ứng là bệnh lý viêm do sự kết hợp của dị nguyên với kháng thể dị ứng. Các phản ứng dị ứng được chia thành 2 loại, đó là dị ứng tức thì (dị ứng thể dịch) và dị ứng muộn (dị ứng tế bào).
Tác nhân gây dị ứng (dị nguyên), trong dị ứng tức thì thường do huyết thanh, phấn hoa, thực phẩm, các dung dịch protein… gây nên; còn trong dị ứng muộn thường do vi khuẩn, virus, nấm, ký sinh trùng, hóa chất đơn giản… gây nên.
Dị nguyên là thực phẩm hay còn gọi là dị ứng thức ăn đã được biết đến từ thời xa xưa, với nhiều triệu chứng khác nhau từ nhẹ đến nặng với biểu hiện là viêm mũi, viêm da, mày đay, phù Quincke, hen phế quản và nặng là sốc phản vệ có thể ảnh hưởng đến tính mạng. Thực phẩm gây dị ứng được chia làm 2 loại đó là: thực phẩm có nguồn gốc từ động vật (tôm, cua, ốc…) và thực phẩm có nguồn gốc từ thực vật (rau, quả).
Thời gian xuất hiện phản ứng dị ứng: trong dị ứng tức thì thời gian xuất hiện sớm từ 5-20 phút, có khi nhanh hơn (hàng giây) và chậm nhất sau 3-4 giờ; còn trong dị ứng muộn thời gian xuất hiện chậm hơn, không sớm hơn 5-6 giờ, trung bình từ 24-72 giờ.
Điều trị dị ứng: dựa theo loại dị ứng mà có phương pháp điều trị khác nhau. Các chất ức chế phản ứng dị ứng của dị ứng tức thì dùng kháng histamin, còn với dị ứng muộn dùng corticoid, các chất ức chế miễn dịch…
Theo tôi, cháu bị dị ứng với hải sản (tôm, cua) và biểu hiện bằng triệu chứng của niêm mạc đường tiêu hóa. Đây là một dạng dị ứng tức thì với biểu hiện là mày đay và phù Quincke. Mày đay chủ yếu biểu hiện trên da, tiến triển từng đợt ở nhiều vùng cơ thể. Phù Quincke không những biểu hiện trên da mà còn ở niêm mạc các cơ quan, nội tạng của cơ thể như thanh quản, dạ dày, ruột…
Để chẩn đoán bệnh và có phương pháp điều trị đúng, cháu nên đến bệnh viện (khoa dị ứng miễn dịch lâm sàng hoặc khoa da liễu) để được khám, khai thác kỹ tiền sử, xét nghiệm và làm các test.
Nguyên tắc điều trị bệnh, trước tiên phải làm giảm triệu chứng bằng thuốc kháng histamineH1 như loratadine, cetirizine; điều trị đặc hiệu bằng cách loại bỏ dị nguyên gây bệnh (không ăn loại thức ăn gây dị ứng nữa) - đây là phương thức điều trị, ngăn chặn ăn toàn và có hiệu quả nhất; ngoài ra tùy theo triệu chứng mà có thể dùng thêm corticoid nhưng cần thận trọng, chỉ định đúng, dùng đủ liều và ngắn ngày.
Chúc cháu mau khỏi bệnh!