THẮC MẮC

Điều trị viêm gan B

Cho em hỏi cách điều trị khi nhiễm vi-rút viêm gan B trong máu?

Tư vấn

Chào bạn!
Không rõ bạn xác định mình bị nhiễm virut viêm gan B (HBV) bằng cách nào. Thông thường, nhiều người khi xét nghiệm HBsAg (kháng nguyên bề mặt của virut viêm gan B) dương tính, song điều này chỉ chứng tỏ trong cơ thể bạn có chứa HBV. Kháng nguyên này sẽ tăng nhanh trong vòng 10 tuần lễ đầu sau khi nhiễm bệnh, trong trường hợp cơ thể khỏe mạnh, sức đề kháng tốt thì HBsAg sẽ từ từ giảm dần và biến mất hoàn toàn trong khoảng 4-6 tháng sau đó, cơ thể hoàn toàn khỏi bệnh và có miễn dịch suốt đời với viêm gan B mà không cần phải tiêm vaccin. Trường hợp này không cần điều trị gì đáng kể. Nếu HBsAg không mất đi mà tiếp tục hiện diện trên 6 tháng thì đó là trường hợp người lành mang mầm bệnh viêm gan virut B mạn tính, gặp ở khoảng 10-15% số người trưởng thành nhiễm virut viêm gan B, song lên tới 90% ở trẻ sơ sinh nhiễm HBV.
Ở người có HBsAg (+) sau 6 tháng bị nhiễm HBV, cần làm thêm xét nghiệm HBeAg. Nếu HBeAg (-) là trường hợp người lành mang virut, HBeAg (+) nhưng không có các dấu hiệu lâm sàng thì đều chưa cần dùng thuốc, nhưng cần được theo dõi, nếu thấy xuất hiện các biểu hiện lâm sàng thì đi khám ngay để kịp thời dùng thuốc.
Trường hợp HBsAg (+), HBeAg (+) và có dấu hiệu lâm sàng viêm gan B rõ (vàng mắt, vàng da, mệt mỏi chán ăn; enzym gan ALT tăng gấp 2 lần trở lên) thì cần phải dùng thuốc. Tuy nhiên, điều trị thuốc gì và sử dụng thuốc ra sao phải do bác sĩ chuyên khoa chỉ định và theo dõi trong quá trình dùng thuốc.
Chúc bạn sức khỏe!