THẮC MẮC

Điều trị viêm gan B

Thưa bác sĩ, tôi bị viêm gan B. Vậy tôi phải có chế độ điều trị như thế nào?

Tư vấn

Chào bạn!
Bệnh viêm gan B do vi rút viêm gan B (Hepatitis B Virus, gọi tắt là HBV) gây nên. Khi vi rút viêm gan B ở trong cơ thể, ít hoặc không hoạt động thì người nhiễm HBV không có biểu hiện lâm sàng, và những người mang HBV mà không có biểu hiện lâm sàng gọi là người lành mang trùng (HBV- Carrier). Khi vi rút viêm gan B hoạt động gây tổn thương tế bào gan cấp tính thì người bệnh bị mắc bệnh viêm gan cấp do HBV. Sau khi HBV vào cơ thể (biểu hiện xét nghiệm HBsAg dương tính (+)), nếu cơ thể khỏe mạnh, hệ miễn dịch phản ứng tốt thì phần lớn các trường hợp HBsAg sẽ tự mất đi ( HBsAg âm tính (-) ) sau thời gian 4 đến 6 tháng, có khoảng 15% trường hợp HBsAg (+) còn tồn tại sau 6 tháng và lúc này người nhiễm HBV được gọi là người nhiễm vi rút viêm gan B mạn tính.
Câu hỏi của bạn không nêu rõ bạn nhiễm HBV cấp hay mạn tính, có triệu chứng lâm sàng hay không có triệu chứng lâm sàng. Vì vậy xin trả lời bạn như sau:
Trong trường hợp bạn không có biểu hiện lâm sàng:
Bạn là người lành mang trùng, và muốn điều trị để ức chế sự phát triển và nhân lên của HBV. Bạn cần đi khám, làm xét nghiệm HBeAg và định lượng vi rút HBV DNA.Nếu xét nghiệm HBeAg (-) chứng tỏ vi rus đang nằm trong tế bào không nhân lên, nếu HbeAg (+) chứng tỏ vi rút đang nhân lên. Để chắc chắn hơn bạn làm xét nghiệm định lượng vi rút, nêu số lượng HBV DNA trên 2000 copies/ml thì bạn đã có thể bắt đầu điều trị bằng thuốc kháng vi rút ngay cả khi xét nghiệm HBeAg âm tính (Đây là quan điểm mới của “Hội nghiên cứu gan Châu Âu”)
Trong trường hợp bạn có biểu hiện lâm sàng: Bạn có các triệu chứng mệt mỏi, ăn kém ngon, vàng da, niêm mạc, đi tiểu vàng...(bạn có biểu hiện viêm gan cấp hoặc viêm gan mạn, hoặc đợt cấp của viêm gan mạn), tùy theo đặc điểm lâm sàng và xét nghiệm, các bác sĩ sẽ cho bạn dùng thuốc phù hợp (thuốc bảo vệ tế bào gan , thuốc tăng cường chức năng gan ..v.v.). Bạn phải đi khám bác sĩ và tuân thủ chế độ điều trị, không tự ý dùng thuốc.
Bên cạnh các biện pháp nêu trên, xin lưu ý bạn về chế độ sinh hoạt ăn uống để bảo vệ tế bào gan khỏi sự tấn công của vi rút ngay cả khi bạn là người lành mang trùng và không có triệu chứng lâm sàng:
- Bạn không nên lao động hoặc làm việc nặng quá sức mình
- Không nên uống rượu bia, không nên uống đồ uống có cồn. không nên sử dụng nhiều những loại thuốc có độc tính với gan.
- Nên có chế độ làm viêc, nghỉ ngơi hợp lý, chú ý giữ gìn sức khỏe.
- Có thể sử dụng trà nhân trần, trà ác ti sô thay cho nước uống hàng ngày có tác dụng giải độc cho gan rất tốt.
Trên đây là một số nội dung tư vấn về viêm gan vi rút B cho bạn. Xin chào và chúc bạn sức khỏe !