THẮC MẮC

Dính ruột sau mổ cần bao lâu để hồi phục?

Chào Bác sĩ! Em là Đức Anh, năm nay em 31 tuổi. Cách đây 6 tháng em bị viêm ruột thừa cấp và viêm hoại tử túi thừa manh tràng nên phải mổ phanh để cắt bỏ. Sau đó tới đầu tháng 1 năm 2015 em lại bị đau bụng, ói, không trung tiện và đại tiện được, các Bác sĩ ở BV Chợ Rẫy chẩn đoán em bị dính ruột sau mổ và đã mổ lại để thông dính cho em. Vậy em xin hỏi nguyên nhân nào dẫn tới dính ruột và cách phòng tránh như trong ăn uống và vận động vì em có tham gia một số môn thể thao như đá banh và đánh tennis. Vậy em có thể tiếp tục tham gia các môn thể thao đó hay không và nếu tham gia được thì bao lâu sau mổ em có thể tham gia được? Em cám ơn các Bác sĩ rất nhiều!

Tư vấn

Chào em!
Qua thông tin em mô tả, em bị viêm ruột thừa cấp và viêm hoại tử túi thừa manh tràng nên phải mổ phanh để cắt, sau đó em đã bị dính ruột sau mổ và đã được mổ thông trở lại. Chính tình trạng viêm nhiễm hoại tử lan tỏa như em đã nêu là yếu tố nguy cơ cao dẫn tới dính ruột sau mổ. Ngoài ra, yếu tố cơ địa và phục hồi sau phẫu thuật cũng đóng một vai trò trong việc hình thành dính ruột.
Dựa trên các hiểu biết về cơ chế hình thành dính ruột, từ đó sẽ có những biện pháp thích hợp phòng ngừa dính ruột. Hiện nay, người ta cho rằng dính ruột liên quan đến 3 quá trình: (1) Ức chế hệ thống hủy fibrin; (2) Đáp ứng viêm gây phóng thích cytokines và yếu tố tăng trưởng β (TGF-β1), chất điều hòa chính của quá trình xơ hóa mô; và (3) Thiếu ôxy mô do gián đoạn máu nuôi đến các tế bào trung mô và các nguyên bào sợi dưới lớp tế bào trung mô, dẫn đến tăng biểu hiện của yếu tố gây thiếu một số yếu tố liên quan tới sự tạo collagen và sinh mạch.
Chính vì vậy việc phòng ngừa nói chung đối với dính ruột từ phía người bệnh là cần tuân thủ theo đúng chỉ định, hướng dẫn của Bác sĩ chuyên khoa như: sau phẫu thuật cần uống kháng sinh và các thuốc khác theo chỉ định, nên vận động sớm sau mổ, đảm bảo các chế độ ăn uống dễ tiêu hóa, tăng cường ăn rau xanh và chất xơ, tăng cường thể trạng. Về các hoạt động thể dục thể thao mà em đã tham gia trước đây thì có thể vẫn tham gia trở lại được nhưng ở mức độ nhẹ nhàng hơn và tùy theo tình trạng sức khỏe, tránh vận động quá sức.
Chúc em vui khỏe!