THẮC MẮC

Em trai gầy sọp đi, có hiện tượng khạc ra máu là mắc bệnh gì?

Chào bác sĩ. Em trai em năm nay 18 tuổi. Dạo này em thấy nó gầy sọp đi, ăn uống không đủ chất. 2-3 hôm nay em nó có hiện tượng khạc ra máu. Người mệt lả đi, đau tức ngực thường vào buổi sáng và tối. Theo bác sĩ thì em trai em đang có hiện tượng của bệnh gì ạ?

Tư vấn

Chào bạn!
Các nguyên nhân thường gặp gây ho ra máu gồm:
a. Lao Phổi:
Việt Nam là vùng có tỉ lệ nhiễm lao nhiều trên thế giới, nên đây là nguyên nhân thường gặp nhất.
Triệu chứng gợi ý : Ho khạc đàm trên 2 tuần, có thể kèm ho ra máu tươi hoặc đàm vướng máu có thể từ ít đến nhiều, gầy sút, kém ăn, mệt mỏi, sốt nhẹ về chiều, ra mồ hôi đêm, đau ngực,nặng sẽ gây khó thở.
Chẩn đoán bằng: chụp X quang phổi và xét nghiệm đàm.
Bệnh có tính lây lan và để lại nhiều di chứng nên cần được phát hiện và điều trị sớm.
b. Dãn phế quản :
Đây cũng là nguyên nhân khá phổ biến của ho ra máu.
Dãn phế quản thường do di chứng của lao phổi hoặc sau một nhiễm trùng mạn tính ở phổi như áp xe phổi, viêm phổi do hít phải dị vật đường thở.
Biểu hiện bằng: ho ra máu lượng ít (3-5ml, khoảng một muỗng cà phê) tự cầm trong vòng 3-5 ngày, tái đi tái lại nhiều lần, hoặc ho ra máu lượng nhiều (>100 ml) có thể dẫn tới tử vong.
Chẩn đoán bằng :X quang phổi và CT ngực có cản quang.
Điều trị bằng phẩu cắt bỏ thùy phổi bị dãn, hoặc thuyên tắc mạch máu.
c. Ung thư phổi
Đây là bệnh lý ác tính, diễn tiến thường âm thầm, giai đoạn đầu ít có triệu chứng, hay xảy ra ở người hút thuốc lá nhiều. Giai đoạn trễ sẽ có biểu hiện: ho kéo dài, đau ngực, khó thở, sụt cân, ho ra máu thường lượng ít.
Xét nghiệm : X quang phổi, CT ngực có cản quang, nội soi phế quản, sinh thiết u.
Điều trị tùy theo đánh giá giai đoạn tiến triển của bệnh.
d. Bệnh lý nhiễm trùng hô hấp:
Có thể do : viêm phổi hoại tử, viêm phế quản cấp, áp xe phổi, u nấm phổi, nấm phổi
Triệu chứng gợi ý thường có : sốt, ho khạc đàm mủ, đau ngực kiểu màng phổi (nghĩa là đau ngực khi ho, hít sâu vào, thay đổi tư thế).
Chẩn đoán bằng: xét nghiệm máu, X quang phổi, có thể CT ngực(giúp xác định nguyên nhân và loại trừ ung thư hoặc dãn phế quản kèm theo), xét nghiệm đàm (tìm vi trùng và giúp loại trừ lao).
Ho ra máu là một cấp cứu nội khoa, do nhiều nguyên nhân gây ra phần lớn là các bệnh lý hô hấp nên bạn cần đưa em đến ngay bác sĩ chuyên khoa Hô hấp để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
Chúc gia đình bạn sức khỏe!