Chào em!
Loét dạ dày - tá tràng là bệnh thường gặp ở mọi lứa tuổi nhưng người lớn chiếm tỷ lệ cao hơn trẻ em. Đặc điểm của bệnh là có thể loét ở các vị trí khác nhau của dạ dày tá tràng mà có các tên gọi là loét bờ cong nhỏ, loét hang vị, loét tiền môn vị, loét hành tá tràng, loét tá tràng….Ở dạ dày, loét hang vị là thường gặp hơn so với loét ở thân, đáy, bờ cong lớn/ nhỏ. Loét dạ dày cũng ít gặp hơn loét tá tràng đặc biệt là ở hành tá tràng.
Người thân của em năm nay mới 21 tuổi còn trẻ, bị loét hang vị là trường hợp ít gặp, khi gặp thì cùng thường là những thể loét trợt cấp, hiếm gặp loét do ung thư. Tuy nhiên, để điều trị cụ thể cũng cần phải có đánh giá cụ thể mực độ bệnh qua nội soi thì mới có tư vấn điều trị bệnh cho bạn tốt hơn.
Về điều trị: có thể điều trị nội khoa(dùng thuốc) hoặc ngoại khoa như sau:
1. Nội khoa:
- Thuốc kháng acid: gồm các loại biệt dược như: Maalox; Alusi; Phosphalugel; Gastrofugyt…
- Thuốc giảm tiết acid dịch vị gồm nhiều nhóm thuốc khác nhau tùy theo cơ chế tác dụng: thường dùng bây giờ là nhóm ức chế bơm Proton( omeprazole, rabeprazole, pantoprazole… ), hoặc kháng H2 như: ranitidin, famotidin…
- Thuốc bảo vệ niêm mạc: bismuth, sucralfat, prostaglandin E2….
- Thuốc diệt vi khuẩn Hp: dùng kháng sinh (thường dùng: Amoxilin+Clarythromycin/ Metronidazole….); bismuth cũng có tác dụng diệt Hp.
- Ngoài ra, chế độ nghỉ ngơi ăn uống điều độ:kiêng chất kích thích, tránh thức khuya, tránh nhịn ăn… cũng rất quan trọng.
- Theo dõi sau điều trị là một biện pháp rất quan trọng trong điều trị nội khoa, bệnh nhân cần phải được kiểm tra nội soi sinh thiết sau 3-4 tuân điều trị, sau đó kiểm tra sau 3 tháng, 6 tháng rồi kiểm tra hàng năm trong 5 năm đầu tiên để nếu có bất thường thì có phương án điều trị khác kịp thời.
2. Ngoại khoa:
Thường là phẫu thuật cắt 2/3 dạ dày hoặc có thể kèm cắt dây thần kinh X…được đặt ra khi sinh thiết ổ loét có nguy cơ gây ung thư hoặc loét lớn điều trị 6 tuần không kết quả…
Thân chào bạn!