THẮC MẮC

Nam 19 tuổi bị sôi bụng, đi ngoài

Chào Bác sĩ! Em tên Châu Bá Huy, năm nay 19 tuổi, là nam giới. Em có triệu chứng sôi bụng đau bụng đi ngoài phân ra như nước có màu vàng nhầy dính máu em muốn hỏi Bác sĩ em bị bệnh gì em xin chân thành cảm ơn!

Tư vấn

Chào em!
Em không nói em bị đi ngoài ngày mấy lần, đã kéo dài bao lâu… Tiêu chảy thường do rất nhiều nguyên nhân gây ra:
- Lỵ amíp: Khởi phát từ từ, bệnh tăng dần. Hội chứng nhiễm khuẩn không rõ hoặc nhẹ. Toàn thân tương đối tốt, ít bị ảnh hưởng. Hội chứng lỵ điển hình: đau quặn bụng theo đại tràng xuống, sigma, mót rặn, rát hậu môn. Bệnh nhân muốn đi ngoài luôn nhưng chỉ 5-10 lần/ngày, không còn phân sau một số lần đi ngoài, chỉ còn ít nhầy như nhựa chuối với máu đỏ thành tia, khối lượng nhỏ như đồng tiền có độ bám dính. Soi trực tràng thấy trên nền niêm mạc hồng gần như bình thường, có một số thương tổn thưa, rải rác như vết xước, to bằng đầu kim, hạt đậu, bờ nham nhở. Soi phân tươi nhầy máu thấy amíp hút hồng cầu gây bệnh.
- Ỉa chảy do vi khuẩn đường ruột khác, hoặc nấm: Lỵ do E.coli.
- Loạn khuẩn ruột: Có thể gây hội chứng đại tràng, phân lỏng, nhiều nhầy, đôi khi có máu. Từ phân, cấy được Proteus, tụ cầu, nấm Candida gây bệnh. Ngoài ra cần phân biệt lỵ trực khuẩn với các trạng thái bệnh lý của đại tràng, trực tràng.
- Ung thư đại tràng, trực tràng: Giống lỵ khuẩn mãn tính. Lúc đầu, phân thành khuôn, sau lỏng lẫn với máu hoặc dịch nhầy, mủ. Khi bệnh tiến triển, đau bụng dữ dội, đi ngoài mót rặn. Cuối cùng hình thành hội chứng bán tắc ruột. Chẩn đoán bằng thăm dò hậu môn, soi trực tràng và sinh thiết, X quang.
Em không nên chủ quan và tự ý dùng thuốc. Em nên đi khám Bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa làm một số xét nghiệm (soi trực tràng, soi phân, siêu âm…) để chẩn đoán nguyên nhân và điều trị kịp thời.
Chúc em mau khỏi bệnh!