THẮC MẮC

Nhờ tư vấn viêm loét dạ dày và đại tràng

Chào bác sĩ, em năm nay 23 tuổi, 1 tháng trước em có các triệu chứng của đau dạ dày, nên đã đi khám ở BV ĐH Y, kết quả như sau Dạ dày: Dịch dạ dày trong. Thân và phình vị niêm mạc có nhiều vết trợt đỏ và loét nông chạy dài. Bờ cong lớn và nhỏ không có tổn thương, niêm mạc hang vị xung huyết. Hành tá tràng: Có sẹo loét cũ. và HP+, nấm dạ dày+ Kết luận cuối cùng: Viêm loét nông dạ dày, Sẹo loét hành tá tràng. Bác sĩ có cho em các thuốc sau: Pantoloc/40mg, Fluconazol stada / 150mg, Bioprotein sac (TPCN)/100mg. Đến ngày hôm nay, sau 1 tháng sử dụng các thuốc trên, em có đi khám lại theo lịch hẹn của bác sĩ, thì có kết quả như sau: Dạ Dày: Dịch dạ dày trong. Thân và phình vị niêm mạc bình thường. Bờ cong lớn bờ cong nhỏ không có tổn thương, niêm mạc hang vị xung huyết nhẹ, có vài trợt nhỏ. Hành tá tràng bình thường. Tá tràng: bình thường. HP(+), Nấm thực quản(+). Với kết quả như vậy, bác sĩ chỉ kê thêm cho em 40 ngày uống Fluconazol stada / 150mg. Với kết quả như vậy, Bác sĩ cho cháu hỏi một số câu như sau ạ: 1. Cháu được biết thuốc Pantoloc/40mg có chức năng chữa loét dạ dày, tá tràng, vậy vì sao bác sĩ lại không kê đơn tiếp tục cho em uống loại đó nữa, mà chỉ uống Fluconazol stada / 150mg ạ, em có hỏi bác sĩ sao không điều trị khuẩn HP thì bác sĩ bảo điều trị Nấm trước, giờ em vẫn thấy đau âm ỉ thượng vị và rất khó chịu? 2. Có phải là bị Dạ dày như em thì sẽ dễ bị Đại tràng không?? Em có thể uống thuốc thuốc hoặc thực phầm chức năng gì để ổn định và bảo vệ đại tràng của mình không? khi uống cùng với thuốc dạ dày thì nên lưu ý những gì? vì em thấy một số triệu chứng giống bị viêm đại tràng nên lo lắng và mang quá ạ, em có nên đi nội soi cả đại tràng không? hay để 1 tháng nữa khi kiểm tra lại dạ dày thì sẽ nội soi luôn 1 thể, vì em nghe mọi người nói là nội soi nhiều cũng không tốt, em cũng hoang mang nữa. Cảm ơn bác sĩ rất nhiều.

Tư vấn

Chào em,
Qua mô tả có thể thấy em đã được chẩn đoán đồng thời 2 nguyên nhân gây bệnh là viêm dạ dày do vi khuẩn HP và nấm dạ dày thực quản. Trước tiên em hãy yên tâm tuân thủ điều trị theo chỉ định của bác sĩ vì em đang được điều trị tại một bệnh viện uy tín. Đồng thời cũng xin được trả lời những băn khoăn của em như sau:
Về việc sử dụng thuốc điều trị: em đã được điều trị theo phác đồ viêm dạ dày và nấm dạ dày thực quản trong 1 tháng. Kết quả nội soi dạ dày thực quản sau 1 tháng điều trị cho thấy tình trạng viêm niêm mạc dạ dày đã bình phục nhưng tình trạng nấm chưa khỏi hẳn. Vì vậy bác sĩ phải cho em sử dụng tiếp tục thuốc trị nấm để điều trị dứt điểm. Sau khi khỏi nấm thì mới nên tiếp tục dùng kháng sinh điều trị vi khuẩn HP vì sử dụng kháng sinh trước sẽ tạo điều kiện nấm ngày càng phát triển nhanh và như vậy sẽ khó điều trị hơn.
Viêm dạ dày và nấm thực quản cũng sẽ gây ra một số triệu chứng gần giống với viêm đại tràng như tiêu chảy, đau bụng...Chưa có căn cứ nào khẳng định bị dạ dày thì sẽ bị đại tràng cả. Do vậy em không nên quá lo lắng mà hãy yên tâm điều trị vì tinh thần sẽ ảnh hưởng rất nhiều đến hiệu quả điều trị dạ dày.
Trong quá trình điều trị, em cũng nên chú ý chế độ ăn uống, sinh hoạt và lao động hợp lý để tăng hiệu quả điều trị.
Chúc em mau khỏi bệnh.