Chào bạn!
Viêm đại tràng mạn là tình trạng tổn thương mạn tính của niêm mạc đại tràng, tổn thương có thể khu trú một vùng hoặc lan toả khắp đại tràng.Viêm đại tràng mạn là bệnh hay gặp khá phổ biến trong mọi tầng lớp nhân dân.
Viêm đại tràng mạn thường được chia ra làm 3 loại: Viêm đại tràng mạn sau ly amip (hay gặp nhất ở Việt nam); Viêm đại tràng mạn sau ly trực khuẩn; Viêm đại tràng mạn không đặc hiệu. Nguyên nhân thường gặp là do:
+ Di chứng nhiễm khuẩn đường ruột cấp: thương hàn, lị trực khuẩn, lị amip… và các nhiễm trùng khác.
+ Nguyên nhân dị ứng.
+ Nguyên nhân bệnh tự miễn
+ Rối loạn thần kinh thực vật (lúc đầu là rối loạn chức năng về sau thành tổn thương viêm loét...)
+ Sau các trường hợp nhiễm độc: thyroxin, asen, photpho, nhiễm toan máu, ure máu cao...
Đúng như bạn nói, bệnh viêm đại tràng khi đã chuyển sang giai đoạn mạn tính thì thường dễ tái phát, dai dẳng và khó điều trị khỏi hoàn hoàn. Mỗi khi có những sai lầm ăn uống, lo nghĩ thì bệnh lại vượng lên. Nếu điều trị không tốt thì sẽ đưa đến tình trạng cơ thể gầy yếu, ăn kém, có thể dẫn tới suy kiệt tử vong.
Tuy nhiên bệnh có thể vẫn kiểm soát được bằng chế độ ăn uống và điều trị như sau:
1. Chế độ ăn uống sinh hoạt:
- Ăn các chất dễ tiêu giầu năng lượng.
- Giảm các chất kích thích.
- Không ăn các chất ôi thiu, sống lạnh.
- Làm việc nghỉ ngơi hợp lý. Nghỉ hẳn khi có đợt tái phát.
- Ăn uống đúng giờ giấc. Tập thói quen đại tiện đúng giờ giấc.
2. Điều trị:
a. Điều trị nguyên nhân (tuỳ theo từng nguyên nhân):
* Do nhiễm khuẩn cần cho kháng sinh:
- Klion (Flagyl) 0,25: liều 2-4mg/kg/24 giờ. Một đợt dùng 8 - 10 ngày (hiệu quả với ly amip)
- Hoặc Enterosepton 0,25: với liều 2mg/kg/24 giờ. Một đợt dùng 7 - 10 ngày.
- Chlorocid 0,25: với liều 20mg/kg/24 giờ. Một đợt dùng 6 - 8 ngày.
- Biseptol 0,25: với liều 2mg/kg/24 giờ. Một đợt dùng 8- 10 ngày.
- Ganidan 0,5: với liều 6 - 8 viên/50kg/24 giờ. Mỗi đợt dùng 5-7 ngày.
- Thụt giữ dung dịch: Mixiot 1g, Streptomycin 1g, Novocain 0,25% 250ml. Thụt giữ sau thụt tháo, 1 đợt 7 lần.
* Nếu viêm đại tràng do bệnh "tự miễn"thì dùng:
- Corticoid liệu pháp:
+ Liều dùng: 30 - 40mg/50kg/24 giờ.
+ Ví dụ: Prednisolon (viên 5mg):
. Bắt đầu 6 viên/24 giờ x 7 ngày
. Sau 5 viên/24 giờ x 7 ngày.
. Tiếp 4 viên/24 giờ x 7 ngày
. Cuối cùng 2 viên/24 giờ x 7 ngày
Chú ý cho uống thuốc vào lúc no, không dùng khi có loét dạ dày - tá tràng, đái tháo đường, cao huyết áp. Nếu nguyên nhân nhiễm trùng thì không được dùng.
b. Điều trị triệu chứng:
* Chống ỉa lỏng:
* Chống táo bón:
* Giảm đau chống co thắt:
* Thuốc an thần:
* Bù nước, điện giải bằng Oresol
c. Lý liệu pháp: xoa bóp.
Hàng ngày trước khi ngủ hoặc sáng ngủ dậy nên xoa nắn dọc khung đại tràng (xuất phát từ hố chậu phải sang trái). Động tác nhẹ nhàng vừa xoa vừa day nhẹ.Phương pháp này rất tốt trong viêm đại tràng co thắt.
Thân chào bạn! Chúc ban, chị của bạn và gia đình mạnh khỏe!