THẮC MẮC

Phình giáp lan tỏa có nguy hiểm cần điều trị không?

Thưa Bác sĩ! Em năm nay 21 tuổi cao 1m7 nặng 43kg. Cách đây 1 tuần, em bị sốt đau họng, nhiệt miệng và sờ thấy 1 hạch nhỏ ở cổ (di động, không sưng, không đau). Lo lắng bị ung thư nên em đến Bác sĩ khám thì được chỉ định siêu âm giáp (Bác sĩ thấy cổ em hơi to và người rất gầy). Kết quả siêu âm và xét nghiệm máu như sau: Thùy phải : 22x16x43mm Thùy trái: 20x17x41mm. Mật độ tuyến giáp: echo dày, đồng dạng, không tăng sinh mạch máu Hạch cổ trái d# 9mm KẾT LUẬN: PHÌNH GIÁP LAN TỎA, HẠCH CỔ TRÁI FT3 : 3,23 pg/ml , 4.97 pmol/l FT4 : 15.9 ng/l , 20.4 pmol/l T.S.H : 3.09 uUI/ml KẾT LUẬN: BÌNH THƯỜNG. Bác sĩ bảo em hạch cổ có thể là hạch viêm chỉ định theo dõi 1-2 tuần xem có biến mất không (hôm nay sờ vào em thấy đã nhỏ bớt lại). Còn bướu cổ không có chỉ định uống thuốc. Bác sĩ khuyên nên ăn muối iot và hải sản thì bướu sẽ nhỏ lại. Xin Bác sĩ cho em thêm tư vấn ạ, kích thước bình thường của tuyến giáp là bao nhiêu? bệnh này có nguy hiểm không? có trị khỏi trở về bình thường được không ạ? có khả năng ung thư hóa tuyến giáp không? trường hợp của em có cần uống thuốc điều trị không hay chỉ cần thay đổi chế độ ăn? Mong Bác sĩ tư vấn thêm

Tư vấn

Chào cháu !
Tuyến giáp là một tuyến nội tiết có chức năng quan trọng với cơ thể, có hai thùy được nối với nhau bởi eo tuyến giáp. Bình thường trên siêu âm, tuyến giáp có kích thước như sau:
Đường kính ngang (a) < 2cm; Chiều dài (b) < 5-6 cm ;Bề dày trước sau (c) < 2 cm
Thể tích tuyến giáp (V) = (Đường kính ngang x Chiều dài x Bề dày trước sau): 2; hay V= (a x b x c x ½).
Bình thường thể tích tuyến giáp từ 10 -15 cm3, trên 20 cm3 là bệnh lý.
Trường hợp của cháu, Siêu âm tuyến giáp không thấy tăng sinh mạch máu, thể tích tuyến giáp bình thường, xét nghiệm chức năng tuyến giáp bình thường. Vì vậy cháu không cần lo lắng là cháu có bệnh lý ở tuyến giáp, cháu không cần uống thuốc.
Trường hợp của cháu người gầy không phải do cường chức năng tuyến giáp (bệnh Basedow).
Cháu có 1 hạch nhỏ ở cổ, cháu cần theo dõi thêm: hạch nhỏ, di động, không sưng to nhanh, không phát triển nhanh về số lượng và kích thước thì có thể là hạch viêm, hạch viêm có thể biến mất, hoặc chỉ nhỏ đi về kích thước nhưng có thể tồn tại lâu dài.
Cháu nên khám chuyên khoa dinh dưỡng để có tư vấn giúp cháu về chế độ dinh dưỡng để cải thiện cân nặng của cháu.
Thân mến.