THẮC MẮC

Siêu âm tuyến giáp kết quả bị hạch viêm mãn tính cần khám và điều trị thế nào?

Chào bác sĩ. Chồng tôi năm nay 45 tuổi, đi siêu âm tuyến giáp kết quả: Trong giới hạn bình thường, có hạch ở cổ trái sinh thiết tuyến giáp: TSH: 6.99 FT4 15.35. Kết quả Hạch viêm mãn tính. Tình trạng chồng tôi tay run, người mệt mỏi và sút cân. Mong được bác sĩ tư vấn cần khám và điều trị như thế nào ạ? Chân thành cám ơn.

Tư vấn

Chào bạn!
Để đánh giá bệnh lý tuyến giáp ta cần nhiều thông số cận lâm sàng nhưng về mặt sinh hóa chủ yếu gồm: TSH, T3, T4, FT3, FT4
1.Định lượng TSH
+ Mục đích:
- Chẩn đóan và theo dõi điều trị nhược giáp.
- Phân biệt nhược giáp nguyên phát và nhược giáp do rối loạn tuyến yên
- Phân biệt bệnh tăng T3T4 do cường giáp hay do nguyên nhân khác.
+ Trị số bình thường: 0.3 -> 4g/ml
- Tăng trong bệnh nhược giáp nguyên phát.
- Giảm trong bệnh cường giáp, nhược giáp thứ phát do rối loạn tuyến yên.
2. Định lượng T4 trong máu
Trị số bình thường: 4 ->12g/100ml
Tăng trong bệnh cường giáp nhiễm độc tuyến giáp do bệnh Graves
Giảm trong nhược giáp
3. Định lượng FT4 trong máu:
Trị số bình thường: 8 ->12ng/100ml
Tăng trong cường giáp
Giảm trong bệnh nhược giáp
4. Định lượng T3 trong máu:
Trị số bình thường 80 ->200g/100ml
Trị số tăng giảm tương ứng với T4 tuy nhiên có 1 số trường hợp T3 tăng nhưng T4 bình thường (trong bệnh nhiễm độc tuyến giáp do T3)
5. Định lượng FT3 trong máu: được chỉ định khi TSH giảm nhưng FT4 bình thường, theo dõi bệnh nhân đang điều trị kháng giáp.
Trị số bình thường: 0.45->3.48pg/ml
Với tình trạng của chồng bạn, xác định bệnh lành tính thì nên khám chuyên khoa nội tiết là tốt nhất nhé.
Chúc gia đình bạn sức khỏe!