THẮC MẮC

Soi đèn nhìn ngay phía ngoài lỗ mũi cháu thấy có một điểm tĩnh mạch nổi rõ lên hình như máu chảy ra là bệnh gì?

Bác sĩ cho cháu hỏi. Cháu năm nay 27 tuổi cháu hay bị viêm mũi di ứng nhưng thi thoảng thời tiết hanh khô hoặc mùa nóng cháu lại chảy máu cam nhiều hơn một buổi tối cháu chảy đến 3 lần mà có lần 15p sau mới cầm máu được. Cháu cũng vừa đi viện kiểm tra máu không có vấn đề gì ạ. Soi đèn nhìn ngay phía ngoài lỗ mũi cháu thấy có một điểm tĩnh mạch nổi rõ lên hình như máu chảy ra từ đó. Mọi lần cháu chảy cầm máu rất nhanh nhưng đợt này lâu cháu thấy rất lo mong bác sĩ tư vấn giúp cháu với ạ Cháu cảm ơn.

Tư vấn

Chào bạn!
Có rất nhiều nguyên nhân gây chảy máu cam, có cả do tại chỗ hoặc do bệnh toàn thân.
Tại chỗ:
- Do viêm nhiễm như viêm mũi cấp, viêm mũi mãn, viêm mũi do vi khuẩn, viêm mũi virút; viêm xoang cấp; viêm mũi vận mạch; viêm mũi dị ứng…
- Do chấn thương vì ngoáy mũi hoặc dị vật lọt vào mũi (thường gặp ở trẻ em); sỏi mũi ở cả người lớn và trẻ em; sang thương gây loét hốc mũi thường gặp ở công nhân ngành hoá chất khi bảo hộ chưa tốt, do lao, giang mai hoặc bệnh phong (hủi).
- Do cấu trúc bất thường ở hốc mũi như vẹo hoặc gai của vách ngăn mũi…
- Do khối u: lành tính như u xơ vòm mũi họng, u do nấm và u ác tính như ung thư vòm họng, u hốc mũi, u xoang, u sàn sọ…
Toàn thân:
- Bệnh toàn thân cấp tính gây rối loạn đông cầm máu ban đầu như cúm, sởi nặng, sốt tinh hồng nhiệt, sốt xuất huyết, sốt rét…
- Bệnh của hệ tim mạch như cao huyết áp; vỡ các phình mạch của hệ mạch máu, động mạch cảnh; bệnh xơ vữa động mạch.
- Bệnh của hệ máu gặp ở những người có thể trạng thiếu máu nặng, nhiễm trùng nhiễm độc, thiếu vitamin; bệnh bạch cầu cấp; suy tuỷ; giảm tiểu cầu chưa rõ nguyên nhân, rối loạn chất lượng tiểu cầu, và những bệnh thuộc về mạch máu như bệnh ưa chảy máu.
- Một số nguyên nhân khác như sự thay đổi nội tiết trong cơ thể ở người có thai, có kinh nguyệt hoặc dùng corticoide xịt mũi kéo dài không đúng chỉ định, dùng thuốc chống đông; do thay đổi áp lực của khí quyển, thay đổi thời tiết…
- Còn lại khoảng 5% không tìm được nguyên nhân (vô căn), thường gặp ở tuổi thanh thiếu niên, chảy máu tự nhiên số lượng ít, tái diễn nhiều lần và hay gặp khi làm việc gắng sức hoặc đi ngoài nắng quá lâu.
Những trường hợp nhẹ thì không cần nhập viện, thường chỉ cần dùng ngón cái cùng bên ấn nhẹ bên cánh mũi chảy máu, giữ trong 5 – 10 phút, trong khi đầu để thẳng. Trường hợp của bạn chảy máu cam tái phát nhiều lần bạn phải đi khám chuyên khoa Tai mũi họng để bác sỹ xác định nguyên nhân và điều trị triệt để.
Chúc bạn sức khỏe!