THẮC MẮC

Tiếp xúc với chất thải của chuột có thể bị lây dại từ chuột không?

Chào bác sĩ. Em dọn nhà có tiếp xúc với chất thải của chuột (phân chuột, nước tiểu chuột....) mà tay bị em bị vết xước hở. Sau đó em có rửa tay bằng xà phòng. Như vậy em có thể bị lây dại từ chuột không ạ?

Tư vấn

Chào bạn!
Virút dại chủ yếu được lây truyền từ nước bọt của các loài động vật bị dại sang người qua vết cắn hoặc qua vết trầy xước trên cơ thể con người. Bệnh dại cũng có thể lây truyền sang người khi động vật bị dại liếm vào vết thương hoặc tiếp xúc vào những chỗ da bị trầy xước, hoặc lớp niêm mạc miệng, mũi của người. Loài chuột có thể làm lây lan 35 bệnh, tại Việt Nam xuất hiện 3 nhóm bệnh gồm sodoku, bệnh do virus hanta và bệnh leptospira.
Bệnh sodoku hay sốt do chuột cắn
Khi bị chuột cắn, người dân có thể bị lây nhiễm bệnh gọi là sodoku. Nguyên nhân do một loại xoắn khuẩn có tên là spirillum minus.
Bệnh khởi phát đột ngột với biểu hiện sốt cao, ớn lạnh, sốt thành từng cơn, sốt không có tính chu kỳ, xen kẽ là thời kỳ không sốt, có thể nổi xuất huyết. Ở chỗ bị cắn, các tổn thương ngoài da có thể tự khỏi, nhưng bên trong bị hoại tử và có phản ứng của hạch khu vực. Bệnh nhân có các biểu hiện đau cơ, đau khớp và thường diễn biến dẫn tới viêm khớp. Nặng hơn, bệnh nhân bị đau đầu, ảo giác, mê sảng dẫn đến hôn mê. Tình trạng sốt có thể kéo dài vài tháng. Tỷ lệ tử vong khoảng 5-10%.
Bệnh do hantavirus
Đây cũng là bệnh hay lây từ chuột sang người; chủ yếu lây qua đường hô hấp; người bệnh hít phải bụi, phân, chuột hoặc hơi nước tiểu chuột bốc lên có thể nhiễm bệnh. Nếu bị chuột nhiễm virus hanta cắn cũng có thể truyền bệnh.
Bệnh khởi phát sau 10-20 ngày, bệnh nhân có biểu hiện sốt, sau đó đau cơ, đau đầu, chán ăn, buồn nôn. Nhiều trường hợp đau bụng dễ nhầm đau bụng do các nguyên nhân khác.
Số ít bệnh nhân có thể diễn biến ngày càng nặng lên như viêm phổi, suy thận, một số có thể suy tim. Phát hiện bệnh muộn, tỷ lệ tử vong có thể lên đến 6-10%. Bệnh do virus nên không có thuốc điều trị đặc hiệu.
Bệnh leptospira
Bệnh lây qua nước tiểu chuột. Chuột mang xoắn khuẩn này đi tiểu vào cống rãnh, người lội cống rãnh chân tay có vết thương rất dễ xâm nhập, hay gặp công nhân phải lội nước bẩn. Vào mùa mưa đôi khi nước tràn dềnh lên, người dân lội nước bẩn có thể bị lây bệnh.
Sau khi bị nhiễm khuẩn này 7-10 ngày, người bệnh có dấu hiệu sốt, có thể chảy máu cam, xuất huyết kết mạc, vàng da. Thường đa số người bệnh tự khỏi, một số diễn biến nặng, có thể dẫn đến suy thận, suy gan, rối loạn đông máu, chảy máu.
Phát hiện bệnh sớm thì điều trị đơn giản với kháng sinh thông thường như penicillin, teracylin. Ngược lại chẩn đoán muộn, khi bệnh nhân đã suy thận điều trị hết sức khó khăn, tỷ lệ tử vong cao.
Chúc bạn sức khỏe!