THẮC MẮC

Tiêu chảy ở trẻ sơ sinh

Xin chào bác sĩ: cho em hỏi là em sinh con trai mới được 2 tháng 8 ngày cháu lúc sinh được 3, 1kg đến nay bé được 5kg cháu bị tiêu chảy và đi phân sống ngày trên 10 lần, bị 2 tuần rồi và hay đi són đi khám bác sí cho cháu uống điện giải và men tiêu hóa dạng ống và uống sửa không đường nhưng cháu vẫn bị em lo lắng quá không biết như thế nào, Bác sĩ cho em lời khuyên với ạ.

Tư vấn

Chào bạn!
Tiêu chảy là một bệnh rất hay gặp ở trẻ nhỏ, nguyên nhân chủ yếu là do virus, vì vậy điều trị tiêu chảy ở trẻ chủ yếu là bù nước và điện giải. Cách bù nước và điện giải cho trẻ phụ thuộc vào mức độ mất nước do đi ngoài. Có 3 mức độ mất nước và xử trí khác nhau như sau:
* Mất nước nặng: có từ 2 dấu hiệu sau trở lên
1. Li bì khó đánh thức
2. Mắt trũng
3. Không uống được hoặc uống kém
4. Nếp véo da mất rất chậm
* Có mất nước: có từ 2 dấu hiệu sau trở lên
1. Vật vã, kích thích
2. Mắt trũng
3. Uống háo hức, khát
4. Nếp véo da mất chậm
* Không mất nước
Không đủ các dấu hiệu trên để phân loại có mất nước hoặc mất nước nặng.
Xử trí trẻ tiêu chảy cấp:
Phác đồ A - Điều trị tiêu chảy tại nhà ( theo 3 nguyên tắc)
(chỉ áp dụng cho trẻ tiêu chảy không mất nước, nếu trẻ có dấu hiệu mất nước hoặc mất nước nặng như trên thì trẻ cần được chăm sóc tại cơ sở y tế)
* Cho trẻ uống nhiều dịch hơn bình thường
Tốt nhất là uống Oresol (ORS). Oresol đã pha chỉ dùng trong 24 giờ. Khi cho trẻ uống Oresol cần chú ý:
- Với trẻ dưới 2 tuổi cho uống từng thìa nhỏ cách nhau 1-2 phút.
- Trẻ lớn hơn cho uống từng ngụm bằng cốc.
- Nếu trẻ nôn, đợi 10 phút sau đó uống chậm hơn. Ví dụ: cho uống từng thìa cách nhau 2- 3 phút.
Liều lượng Oresol của bé nhà bạn: 50-100ml sau mỗi lần bé đi ngoài.
Cần chú ý không cho trẻ uống các loại nước giải khát có đường pha chế sẵn vì sẽ làm trẻ tiêu chảy nhiều hơn
* Tiếp tục cho trẻ ăn
Tiếp tục cho trẻ bú sữa mẹ. Nếu trẻ không được bú sữa mẹ thì cho ăn như thường lệ. Nếu trẻ đang uống sữa bột thì nên chuyển sang loại sữa dành riêng cho trẻ tiêu chảy không có đường Lactose như sữa Enfalac Lactofree.
*Đưa trẻ tới khám lại
Cần đưa trẻ đến khám lại nếu sau 3 ngày không đỡ hoặc có một trong các triệu chứng như: đi ngoài nhiều lần hơn, phân nhiều nước, nôn liên tục, khát nhiều, ăn hoặc uống kém, sốt hoặc có máu trong phân.
Chúc bé sớm làn bệnh!