THẮC MẮC

Tôi bị viêm cầu thận và lupus ban đỏ hệ thống

Chào bác sĩ, tôi bị viêm cầu thận và lupus ban đỏ hệ thống, tôi có uống thuốc bác sĩ kê được 5 tháng nhưng lượng hồng cầu trong nước tiểu vẫn cao: 250, bác sĩ chỉ cho tôi uống: Medol 16mg, HCQ, và canci. Xin bác sĩ tư vấn giúp cháu nên uống thêm thuốc gì và chế độ ăn uống thế nào để bệnh cháu thuyên giảm ạ. Cháu cám ơn bác sĩ, mong bác tư vần giúp cháu.

Tư vấn

Chào bạn!
Lupus ban đỏ hệ thống (LĐHT) là một bệnh tự miễn ảnh hưởng đến nhiều hệ thống cơ quan trong đó tổn thương thận là một nguyên nhân quan trọng dẫn đến tử vong. Tổn thương thận có ý nghĩa đặc biệt trong tiên lượng bệnh LĐHT. Bệnh có thể có những đợt kịch phát nặng xen kẽ những đợt lui bệnh dài hay ngắn. Trong những đợt kịch phát, biểu hiện thận có thể là một hội chứng cầu thận cấp, một hội chứng thận hư (HCTH) có hoặc không có kết hợp với suy thận.
Tổn thương thận nổi bật của Viêm cầu thận (VCT) lupus là một hội chứng cầu thận cấp, HCTH và suy thận. Biểu hiện tiên lượng nặng về lâm sàng khi nhập viện có tính kịch phát là suy thận nặng độ III, IV kèm theo tràn dịch màng ngoài tim, màng phổi và thiếu máu nặng. Cần phát hiện tổn thương thận sớm ở bệnh nhân lupus bằng kiểm tra thường xuyên protein niệu. Sinh thiết thận sớm ở những bệnh nhân có protein niệu đáng kể nhằm mục đích: Phân loại tổn thương cầu thận, đánh giá các chỉ số hoạt động và mạn tính, cho giá trị tiên lượng bệnh. VCT lupus được điều trị tấn công trong những đợt kịch phát, xen kẽ những đợt duy trì, điều trị những biểu hiện của tổn thương thận, đồng thời điều trị những biểu hiện ngoài thận. Các thuốc ức chế miễn dịch dùng đơn độc hoặc phối hợp với các thuốc ức chế miễn dịch khác vẫn là sự lựa chọn hàng đầu trong điều trị các tổn thương thận do lupus. Lọc huyết tương phối hợp với các thuốc ức chế miễn dịch được áp dụng để điều trị những đợt kịch phát nặng của VCT lupus. Tiên lượng của VCT lupus phụ thuộc vào hình thái tổn thương cầu thận và phương pháp điều trị được lựa chọn.
Bạn nên khám và điều trị tại chuyên khoa Thận các bệnh viện trung ương uy tín để được tư vấn cụ thể nhé.
Chúc bạn sức khỏe!