THẮC MẮC

Trào ngược dạ dày thực quản có chữa được không

Chào Bác sĩ! Tôi năm nay 32 tuổi, cách đây 2 năm tôi thường xuyên thấy khó chịu ở vùng họng. Tôi đi khám ở bệnh viện Tai - Mũi - Họng trung ương, Bác sĩ chuẩn đoán tôi bị viêm họng trào ngược thực quản, có kê thuốc cho tôi uống nhưng hiện nay vẫn chưa khỏi. Hiện nay tôi rất lo lắng. Tôi xin hỏi bệnh của tôi có biến chứng nguy hiểm không, có chữa khỏi dứt điểm được không? Nếu chữa thì chữa ở đâu. Kính mong Bác sĩ của songkhoe.vn hãy tư vấn cho tôi. Tôi xin trân trọng cảm ơn!

Tư vấn

Chào bạn!
Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (TNDD-TQ) còn hay gọi là bệnh GERD theo tiếng Anh (Gastroesophageal reflux disease) là một bệnh tiêu hóa mãn tính, xảy ra khi acid dạ dày hay đôi khi là dịch mật trào ngược lên thực quản. Các axít kích thích niêm mạc thực quản và gây ra các dấu hiệu và triệu chứng TNDD-TQ. Các triệu chứng quan trọng của bệnh TNDD-TQ là ợ nóng, ợ chua, buồn nôn và nuốt khó, trong đó triệu chứng điển hình của bệnh TNDD-TQ là chứng ợ nóng. Khi bệnh nhân có triệu chứng điển hình này có thể tiến hành điều trị thử với các thuốc ức chế bơm proton như omeprazole, lansoprazole, rabeprazole.Hầu hết mọi người có thể quản lý những khó chịu của chứng ợ nóng với thay đổi lối sống và thuốc không kê đơn. Nguyên nhân của bệnh là do trào ngược acid dạ dày thường xuyên, đôi khi là dịch mật vào thực quản làm kích ứng niêm mạc thực quản gây viêm, trợt, loét…và lâu hơn có thể gây biến đổi tổ chức niêm mạc (barrett thực quản) và ung thư thực quản. Và trong nhiều trường hợp, TNDD-TQ cũng gây ra các tổn thương mạn tính ở hầu họng, thanh quản giống như trường hợp của bạn.
Bệnh TNDD-TQ gây viêm thực quản mạn tính theo thời gian có thể dẫn đến biến chứngnhư:
- Hẹp thực quản: các tế bào ở đoạn dưới thực quản gần tâm vị do tiếp xúc với acid bị tổn thương lâu ngày(như: trợt, loét) dẫn đến hình thành mô sẹo. Các mô sẹo sẽ làm thu hẹp lòng thực quản gây ra khó nuốt.
- Loét thực quản. Acid dạ dày có thể làm xói mòn các mô ở thực quản nghiêm trọng. Các vết loét có thể chảy máu thực quản, gây đau và làm cho nuốt khó khăn.
- Tiền ung thư thực quản (thực quản Barrett). Trong thực quản Barrett, màu sắc và thành phần của tế bào lót thực quản (thường ở 1/3 dưới) thay đổi. Những thay đổi này có liên quan với tăng nguy cơ ung thư thực quản. Nguy cơ ung thư là thấp, nhưng Bác sĩ sẽ khuyên nên thường xuyên nội soi để tìm những dấu hiệu cảnh báo sớm của ung thư thực quản.
Bệnh tuy có nhiều biến chứng nặng và nguy hiểm như trên nhưng bạn cũng không phải quá lo lắng nhiều vì tỷ lệ biến chứng như vậy rất thấp và hoàn toàn có thể kiểm soát được, điều quan trọng trong điều trị bệnh cho bạn là làm giảm triệu trứng khó chịu cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn.
Việc điều trị triệt để bệnh TNDD-TQ trong nhiều trường hợp là rất khó khăn, bệnh cần phải được điều trị, quản lý bằng nhiều phương pháp và cần nhiều thời gian đòi hỏi bạn cần phải kiên trì tái khám Bác sĩ, dùng thuốc, áp dụng chế độ ăn uống sinh hoạt khoa học, đôi khi cân phải phẫu thuật để điều trị.
Với bệnh như vậy ban đầu bạn có thể khám ở các Bác sĩ nội đa khoa thong thường, nếu bạn gần bệnh viện lớn thì có thể khám tại khoa nội tiêu hóa,tốt nhất là phải thuận tiện để bạn có khi phải khám lại nhiều lần trong quá trình điều trị.
Thân chào bạn! Chúc bạn mau khỏi bệnh!