THẮC MẮC

Trào ngược dạ dày, viêm amidan mãn tính chữa thế nào?

Chào bác sĩ! Tôi là nữ giới, năm nay 49 tuổi, quê Nghệ An. Tháng 6 năm 2014 tôi có hiện tượng nước bọt tiết ra rất nhiều, cổ họng vướng cảm giác có đờm thỉnh thoảng thấy ở chỗ amidan hơi chói 1 chút. Tôi đi khám BV ĐH Y Hà Nội bảo tôi bị Viêm amidan mãn tính nên tôi lại sang BV Tai mũi họng TW đúng chuyên khoa để khám thì Bác sĩ bảo tôi bị viêm họng và trào ngược dạ dày thực quản (4 năm trước tôi bị đau dạ day nhưng hiện tại không đau chỉ bị viêm nhẹ xung huyết hang vị dạ dày) và kê đơn thuốc cho tôi. Tôi cũng thắc mắc tại sao cúng 1 thời gian đi khám 2 BV lại cho 2 kết quả khác nhau nhưng vì tôi nghĩ BV Tai mũi họng TW đúng chuyên khoa nên tôi đã điều trị theo đơn thuốc của BV Tai mũi họng TW 15 ngày kháng sinh và NEXIUM liều 40mg 1 tháng nhưng kết quả không đỡ là mấy. Lúc nào trong cổ họng của tôi cũng khó chịu. Sau đó có dịp đi du lịch sài gòn tôi lại đi khám Bác sĩ bảo tôi bị iêm amidan hốc mủ kê cho tôi 1 đơn thuốc uống 1 tuần nhưng cũng không đỡ. Tôi không uống thuốc nữa mà cố chịu nhưng sau 2 tháng tôi lại đi khám tiếp tại BV Tai mũi họng TW và được Bác sĩ bảo tôi Viêm amidan mãn tính, hốc mủ và trào ngược tôi lại tiếp túc điều trị 5 tuần cả những bệnh trên nhưng trong cổ họng vẫn khó chịu nhưng không đau và tôi đã ngừng thuốc được 2 tháng nhưng 2 tháng nay tôi lại thấy khó chịu tôi lại mua thuốc kháng sinh uống 1 tuần/tháng thì thấy dễ chịu nhưng hiện giờ đêm đi ngủ bụng tôi cứ kêu òng ọc và trên cổ họng vẫn thế dù tôi năm kê gối cao đầu. Tôi xin hỏi các Bác sĩ chính thức tôi bị bệnh gì và nên làm thế nào. Tôi có nên mua thuốc NEXIUM và Dogmatill 50 mg để uống tiếp hay không và uống lâu dài có hại lắm không ạ? Mong các Bác sĩ chịu khó đọc vì tôi kể bệnh hơi dài nhưng đó là cả quá trình đi chữa bệnh của tôi. Tôi rất chán nản không biết đi khám và điều trị ở đâu được nữa. Mong các Bác sĩ thông cảm và tư vẫn giúp. Xin chân thành cảm ơn.

Tư vấn

Chào bác!
Trường hợp của bác, bệnh trào ngược dạ dày có thể là nguyên nhân hoặc cũng có thể là bệnh lý phối hợp với các viêm nhiễm của họng miệng của bác (viêm họng, viêm amidan). Các viêm nhiễm họng miệng của bác là các viêm nhiễm mạn tính. Các bệnh mạn tính không thể điều trị khỏi hoàn toàn được mà điều trị nhằm mục đích đạt được giai đoạn lui bệnh và ổn định lâu dài của bệnh. Như vậy, bác chỉ nên dùng thuốc khi có các biểu hiện của viêm nhiễm cấp tính như: sốt, đau họng, khó thở, ho khạc đờm xanh,…Thuốc điều trị là các thuốc kháng sinh, giảm đau, chống viêm. Nếu amidan bị quá phát gây chít hẹp nhiều đường thở và đường ăn uống thì sẽ phải phẫu thuật cắt amidan mới triệt để được. Ngoài các đợt viêm cấp, bác nên vệ sinh họng miệng sạch sẽ hàng ngày bằng cách đánh răng sau khi ăn và trước khi đi ngủ, súc miệng bằng dung dịch sát khuẩn ngày 2 – 3 lần. Còn đối với bệnh trào ngược dạ dày – thực quản, đây là một trong các nguyên nhân gây nên các viêm nhiễm của họng miệng. Điều trị bệnh chủ yếu bằng các thuốc giảm tiết acid dạ dày (như Nexium bạn đang dùng). Tuy nhiên, thuốc này chỉ dùng từng đợt, theo chỉ định của bác sĩ mà không nên dùng kéo dài quá. Dogmatil là thuốc an thần kinh, không nên dùng quá 4 tuần vì nếu dùng kéo dài sẽ làm cho người sử dụng bị phụ thuộc vào thuốc.
Chúc bác mau khỏe!