THẮC MẮC

Trẻ 15 tháng bị hôi miệng, ngủ hay khóc là bệnh gì?

Thưa Bác sĩ! Cháu gái em được 15 tháng tuổi, cháu nặng 10kg và cao 79cm. Khi đi học cô giáo cháu nói cháu ăn bình thường nhưng về nhà thì cháu rất biếng ăn, cả ngày cháu chỉ ănđược khoảng 1,5 chén cháo và 300ml sữa. Khoảng 1 tháng nay, sau đợt điều trị viêm phế quản, thì hơi thở của cháu luôn có mùi hôi, thời gian đầu em tưởng do mùi thuốc bốc ngoài ra khi đang ăn; sau khi ăn cả 4, 5 tiếng sau lúc đang chơi hoặc đang ngủ cháu lại bị trào ngược ra 1 lượng rất nhiều, gần như bằng lượng thức ăn cho cháu ăn cữ gần đó, đêm đang ngủ cháu hay thức dậy khóc, lăn qua lăn lại, mẹ phải cho bú để giúp cháu hết khóc. Em xin hỏi, chứng hôi miệng của cháu có phải là cháu bị vấn đề về bao tử hay tim mạch? Còn chứng trào ngược có phải do cháu ăn không tiêu hay dấu hiệu thiếu can xi? Thức giấc về đêm và quấy khóc, liệu có phải do thiếu canxi, hay do cháu bị đói, hay do ban ngày đi học bị cô giáo la rồi đêm nằm chiêm bao? rất mong nhận được hồi âm từ bác sỹ. Cám ơn bác sỹ rất nhiều.

Tư vấn

Chào cháu,
Với bé gái 15 tháng tuổi, cân nặng 10kg và cao 79 cm là vẫn nằm trong giới hạn bình thường, do đó cháu không cần quá lo lắng.
Với tình trạng hôi miệng của bé, nguyên nhân hay gặp nhất là do vệ sinh răng miệng không tốt, khiến cặn thức ăn, sữa bám lại trên răng và lưỡi. Nhất là ở những bé uống thuốc kháng sinh khiến cho nhiều vi khuẩn tốt ở miệng bị tiêu diệt, những vi khuẩn “gây mùi” được dịp phát triển khiến hơi thở có mùi khó chịu. Để giảm tình trạng này cháu cần lưu ý vệ sinh răng miệng cho bé sạch sẽ.
Nôn trớ sau khi ăn là tình trạng hay gặp ở trẻ nhỏ và phần lớn sẽ tự hết khi bé lớn lên. Nguyên nhân là vì đường tiêu hóa của trẻ chưa phát triển đẩy đủ, dạ dày và thực quản nằm khá thẳng hàng nên thức ăn dễ trào ngược ra ngoài. Tuy nhiên cũng có một số bé bị một chứng bệnh gọi là hội chứng trào ngược. Hội chứng này nguy hiểm ở chỗ có thể gây tổn thương thực quản và phế quản, khiến bé hay bị ho, viêm họng, viêm phế quản. Nếu nghi ngờ, cháu nên cho bé đi khám chuyên khoa nhi để xác định chính xác.
Khi bé bị thức giấc và khóc về đêm, nguyên nhân đầu tiên cần nghĩ đến là do bé đói, khi đó cho bé bú bé sẽ nín khóc và ngủ trở lại. Cũng cần kiểm tra xem tã của bé có bị ướt không, quần áo bé mặc có thoải mái không,nơi bé ngủ có quá nóng, quá lạnh hay quá sáng không để điều chỉnh cho phù hợp.
Thiếu can xi cũng là một nguyên nhân khiến bé hay trằn trọc không ngon giấc, bé bị thiếu can xi sẽ có biểu hiện ngủ hay giật mình, ra mồ hôi trộm (ra mồ hôi khi đang ngủ dù chỗ ngủ rất mát), rụng tóc ở sau gáy (hói gáy) hoặc rụng tóc thành hình vành khăn. Khi đó cần cho bé tắm nắng hằng ngày, bổ sung vitamin D và can xi theo chỉ định của bác sĩ.
Để biết bé đi nhà trẻ có bị cô giáo la không, cháu nên để ý xem bé có thích đến lớp không, bé có chịu theo cô không, cháu cũng có thể thỉnh thoảng tạt qua lớp bé vào giờ ăn xem các cô cho bé ăn như thế nào, quan sát thái độ và hỏi chuyện các bé khác trong lớp khi đưa bé đến hoặc đón bé về … để đánh giá môi trường học của bé có đảm bảo hay không.
Nếu còn lo lắng, cháu nên cho bé đi khám chuyên khoa nhi để được các bác sĩ xác định chính xác tình trạng bệnh của bé và có hướng dẫn điều trị cụ thể.
Chúc cháu và cả gia đình luôn khỏe mạnh!