THẮC MẮC

Viêm gan B có chữa khỏi được hoàn toàn không?

Thưa Bác sĩ! Em là nữ giới, năm nay em 19 tuổi. Em bị mắc bệnh viêm gan B. Bác sĩ cho em hỏi: bệnh viêm gan B có thể chữa trị khỏi bệnh hoàn toàn đuợc không và nếu mình muốn sinh con làm thế nào để đứa bé không mắc bệnh được không bác sĩ?

Tư vấn

Chào bạn. Nhiễm virus B gây viêm gan là bệnh truyền nhiễm thường gặp, vẫn còn là một vấn đề sức khỏe toàn cầu. Viêm gan B là một trong những nguyên nhân có thể gây ung thư gan nguyên phát và xơ gan.
Virus viêm gan B lưu hành trong máu có thể lây nhiễm qua các đường sau:
- Lây truyền từ mẹ cho con, đây là đường lây quan trọng nhất
- Đường tình dục
- Đường máu: viêm gan B lây nhiễm khi truyền máu hoặc các chế phẩm của máu có nhiễm virus viêm gan B, tiêm chích, khi tiếp xúc với chất dịch của bệnh nhân.
Khi người mới nhiễm, virus viêm gan B từ máu đi vào gan và tại đây nó xâm nhập vào các tế bào gan. Virus viêm gan B sẽ sinh sôi nảy nở trong các tế bào gan bị nhiễm và phóng thích các virus mới ra ngoài để tiếp tục gây nhiễm cho các tế bào gan khác. Bản thân virus không gây trực tiếp làm tổn thương tế bào gan mà do hệ thống miễn dịch của cơ thể nhận diện các tế bào gan bị nhiễm và tấn công phá hủy các tế bào gây tổn thương gan. Khi tiến triển này tiếp diễn trong thời gian dài trong nhiều năm, mô gan bị tổn thương sẽ thành những mô seo có thể dẫn đến xơ gan và suy gan, hơn nữa có một tỷ lệ diễn tiến đến ung thư gan.
Tuy nhiên không phải người nào bị nhiễm virus viêm gan B cũng bị nhiễm virus hoạt động cả đời. Một số người có khả năng loại sạch virus trước khi chuyển thành viêm gan B mạn tính, tình huống này xảy ra trong 6 tháng đầu tiên của nhiễm virus đôi khi gây ra các triệu chứng như sốt, vàng mắt vàng da… cũng có người không có triệu chứng trong giai đoạn này. Trên 90% người lớn có hệ miễn dịch lành mạnh, khỏe sẽ phục hồi sau đợt nhiễm virus cấp tính, chỉ có khoảng 10% chuyển thành người mang virus viêm gan B mạn tính. Tuy nhiên nếu bị lây từ mẹ lúc sinh ra, thì có khoảng 90% khả năng sẽ trở thành người mang bệnh mạn tính.
Viêm gan B cấp: có biểu hiện giống như cảm cúm, thỉnh thoảng có cảm giác buồn nôn, sụt cân, ăn kém, ngứa người, vàng mắt, vàng da, sốt, đau tức hạ sườn phải, đau khớp, nước tiểu màu vàng sậm.
Viêm gan B mạn tính: giai đoạn kéo dài nhiều năm, hầu như không có triệu chứng, người bệnh luôn cảm thấy sức khỏe bình thường hoặc đôi khi có mệt mỏi, chán ăn thoáng qua nhưng cuối cùng dẫn đến các hậu quả nghiêm trọng như xơ gan, ung thư gan. Vì vậy cần điều trị bệnh sớm nhằm ngăn ngừa hoặc làm chậm quá trình xơ gan.
Người lành mang mầm bệnh: khi cơ thể nhiễm virus viêm gan B nhưng virus chung sống hòa bình có thể suốt cả cuộc đời, tuy nhiên cũng có lúc nào đó gây bệnh và lây truyền cho người khác. Chính vì thế những người này nên đến gặp bác sỹ 3-6 tháng tùy từng trường hợp để có thể kiểm tra.
Đối với những trường hợp có chỉ định điều trị, hiện nay có nhiều thuốc điều trị viêm gan virus B mạn với mục đich ức chế lâu dài nồng độ virus trong huyết thanh để có thể ngăn ngừa tiến triển đến xơ gan, ung thư gan và tử vong.
Trả lời câu hỏi của bạn: đối với các trường hợp viêm gan B mạn tính, thì các loại thuốc điều trị viêm gan B hiện nay nhằm mục đích làm cho virus viêm gan B ngưng hoạt động, không sinh sản được ( đưa về dạng người lành mang virus) và như vây ngăn chặn và giảm thiểu tối đa biến chứng xơ gan và ung thư gan. Và bệnh nhân vẫn phải được các bác sỹ chuyên khoa theo dõi và điều trị liên tục vì virus vẫn còn tồn tại trong cơ thể.
Khi bạn muốn sinh con, bạn cũng cần phải được các bác sỹ chuyên khoa theo dõi sát trong quá trình thai kỳ và tùy từng trường hợp sử dụng các biện pháp để tránh lây nhiễm cho thai nhi trong bụng mẹ và khi trẻ được sinh ra.
Bạn nên đến cơ sở y tế chuyên khoa Truyền Nhiễm, để có thể khám và tư vấn, theo dõi định kỳ.
Chúc bạn luôn khỏe.